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本病潛伏期1—6日，部分長達20日。在被蚊子叮咬者中，只有不到1%的人會出現(xiàn)癥狀，80%的感染者無任何癥狀。出現(xiàn)癥狀的患者典型初始的癥狀包含急性發(fā)熱、頭疼、關(guān)節(jié)痛、肌痛、頸痛、疲勞。發(fā)燒可表現(xiàn)為雙波熱，約半數(shù)病人在病程第3～5日軀干及四肢出現(xiàn)淡紅色玫瑰樣斑丘疹，出疹時間在發(fā)熱期或發(fā)熱末期，持續(xù)時間約為l周，可自行消退。少數(shù)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大?；驉盒?、嘔吐等消化道癥狀。80%的病人3—5日自愈，預(yù)后良好。嚴重者除頭痛、高熱外，還有頸強直、恍惚、定向障礙、震顫、驚厥、肌無力或肌麻痹、昏迷等。偶有死亡。年長者較易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，病死率高達5%～12%。