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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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確診腰椎間盤突出通常需要結(jié)合臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查等,包括腰痛、下肢放射痛、直腿抬高試驗陽性、CT 檢查、磁共振成像(MRI)檢查等。 1.臨床癥狀:患者常表現(xiàn)為腰部疼痛,伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛、麻木。在彎腰、咳嗽、打噴嚏時疼痛可能加重。 2.體格檢查:醫(yī)生會進行直腿抬高試驗,若患者在抬高 60 度以內(nèi)出現(xiàn)下肢放射性疼痛,即為陽性。還可能會檢查感覺、肌力、腱反射等。 3.影像學(xué)檢查: CT 檢查:能清晰顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬膜囊受壓的情況。 MRI 檢查:對軟組織的分辨力更高,能更準確地判斷椎間盤退變程度和脊髓、神經(jīng)根受壓情況。 X 線檢查:可排除其他腰椎疾病,但對椎間盤突出的診斷價值相對較低。 脊髓造影檢查:能顯示椎管的形態(tài)和神經(jīng)根受壓情況,但屬于有創(chuàng)檢查,目前應(yīng)用較少。 4.電生理檢查:如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等,有助于評估神經(jīng)受損程度。 綜合上述多種檢查方法,醫(yī)生能夠準確診斷腰椎間盤突出,并為后續(xù)治療提供依據(jù)。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-11-05 21:01
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