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腰椎間盤突出癥選擇手術(shù)還是保守治療，需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、病程長短、患者身體狀況、突出程度和保守治療效果等因素。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙，手術(shù)可能更合適；若癥狀較輕，如輕微腰痛和下肢放射痛，保守治療可先行嘗試。 2.病程長短：病程短且癥狀較輕，保守治療恢復(fù)機會大；長期反復(fù)發(fā)病，手術(shù)可能更有效。 3.患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)；身體較弱或有基礎(chǔ)疾病，保守治療風(fēng)險相對低。 4.突出程度：輕度突出保守治療有望緩解；嚴(yán)重突出，尤其對神經(jīng)造成明顯壓迫，手術(shù)可能是必要的。 5.保守治療效果：經(jīng)過一段時間保守治療，癥狀無改善或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，腰椎間盤突出癥的治療方法選擇應(yīng)綜合多方面因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。