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腰椎間盤突出是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、病程長短、保守治療效果、突出程度、患者身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙，通常需要手術(shù)。 2. 病程長短：長期保守治療無效，且癥狀持續(xù)加重，手術(shù)可能是更好的選擇。 3. 保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無明顯改善，可考慮手術(shù)。 4. 突出程度：椎間盤突出巨大，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)，手術(shù)能更直接解除壓迫。 5. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)，也是手術(shù)的一個考量因素。 總之，腰椎間盤突出并非都要手術(shù)，醫(yī)生會綜合評估上述因素，為患者制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，選擇保守治療時要注意休息和康復(fù)鍛煉，若需手術(shù)也不必過于緊張。