自身免疫性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呀?
老公說今天他們喝茶的時(shí)候,老李的老婆患了肝炎,好像還挺嚴(yán)重的呢。平時(shí)看她挺健康的,怎么患了這個(gè)病的,所以我就想咨詢一下自身免疫性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呀?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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自身免疫性肝炎(AIH)是一種伴有循環(huán)自身抗體和高丙球蛋白血癥,呈慢性炎癥壞死的肝臟疾病。臨床醫(yī)師如發(fā)現(xiàn)患者血清轉(zhuǎn)氨酶升高,組織學(xué)檢查有匯管區(qū)炎癥(碎屑樣壞死)時(shí),在排除活動(dòng)性病毒性感染,包括巨細(xì)胞病毒、EB病毒、無(wú)輸血及應(yīng)用血制品史,以及酒精性肝病和藥物性肝病史后,應(yīng)懷疑是否是AIH所引起。循環(huán)性自身抗體是診斷AIH的一個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)。90%的AIH病人血清中至少存在一種抗下列抗原的自身抗體:抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)、細(xì)胞核、平滑肌(SMA)、肝腎微粒體(LKM-1)、肝溶質(zhì)抗原1型(LC-1)和粒細(xì)胞漿(ANCA)。在診斷AIH時(shí),還應(yīng)抗線粒體抗體(AMA)以排除原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)。PBC是一種破壞性、非化膿性、微膽管炎癥形式的肝硬化,早期的癥狀為膽汁淤積。該病的特征是血清學(xué)上可檢出抗線粒體M2和核點(diǎn)抗體。像自身免疫性肝病的治療,我們必須及早進(jìn)行,畢竟這種疾病,越早得到控制是越好的。
2018-07-26 19:58
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