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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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髕骨骨折二次手術(shù)的時(shí)間受多種因素影響,包括骨折愈合情況、內(nèi)固定類型、患者年齡與身體狀況、功能恢復(fù)程度以及有無并發(fā)癥等。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2018-07-27 19:28
1.骨折愈合情況:一般 8-12 周左右骨折達(dá)到臨床愈合,但內(nèi)固定取出通常要在術(shù)后一年左右,且需復(fù)查片子確認(rèn)骨折完全愈合。
2.內(nèi)固定類型:不同的內(nèi)固定方式,如張力帶、鋼絲、髕骨爪等,其穩(wěn)定性和對(duì)組織的影響不同,也會(huì)影響二次手術(shù)時(shí)間。
3.患者年齡與身體狀況:年齡較小、身體狀況良好的患者恢復(fù)相對(duì)較快,可能適合較早進(jìn)行二次手術(shù);而老年人或有基礎(chǔ)疾病者,恢復(fù)較慢,手術(shù)時(shí)間可能推遲。
4.功能恢復(fù)程度:若患者功能鍛煉效果好,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)理想,可按常規(guī)時(shí)間進(jìn)行二次手術(shù);若恢復(fù)不佳,可能需要調(diào)整手術(shù)計(jì)劃。
5.有無并發(fā)癥:若出現(xiàn)感染、內(nèi)固定松動(dòng)等并發(fā)癥,需及時(shí)處理,可能會(huì)改變二次手術(shù)的時(shí)間安排。
總之,髕骨骨折二次手術(shù)時(shí)間并非固定,需要綜合多方面因素評(píng)估?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,按時(shí)復(fù)查,以確定最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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