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人流后不來例假可能由多種因素導(dǎo)致，如子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)、再次妊娠、精神心理因素等。 1. 子宮內(nèi)膜損傷：人流手術(shù)可能會損傷子宮內(nèi)膜基底層，影響其正常增生和脫落，導(dǎo)致例假不來。可通過 B 超檢查評估內(nèi)膜厚度。治療上，可能使用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2. 宮腔粘連：手術(shù)操作或術(shù)后感染等可能引起宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出。宮腔鏡檢查可明確診斷，治療常采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：人流后的應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，影響例假周期。需進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查，必要時(shí)可補(bǔ)充黃體酮等藥物調(diào)整。 4. 再次妊娠：若人流后未采取有效避孕措施，再次懷孕也會不來例假。通過血或尿 hCG 檢測可判斷。 5. 精神心理因素：術(shù)后焦慮、緊張等不良情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致例假推遲。需要調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 人流后不來例假的原因較為復(fù)雜，若出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，查明原因，采取針對性治療。