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椎間盤膨出和突出是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、病程長短、保守治療效果、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況等。 1. 癥狀嚴重程度：若出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴重癥狀，可能需要手術(shù)。 2. 病程長短：長期保守治療無效，且癥狀持續(xù)加重，手術(shù)可能是較好選擇。 3. 保守治療效果：經(jīng)過充分的臥床休息、物理治療、藥物治療等保守方法，癥狀無改善，可考慮手術(shù)。 4. 神經(jīng)受壓情況：神經(jīng)受壓明顯，影響神經(jīng)功能，手術(shù)有助于解除壓迫。 5. 患者身體狀況：患者身體良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風險，利于手術(shù)進行。 總之，對于 L4/5 椎間盤環(huán)形膨出，L5/S1 椎間盤突出錐體輪廓外輕度壓迫膜囊前緣的情況，是否手術(shù)需要綜合多方面因素評估，建議到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化治療方案。

您好 這個是屬于腰椎病的，會引起腰腿疼等癥狀的，如果不適癥狀的不嚴重最好是積極服藥治療的，可以服用氯唑沙宗片，腰痛寧膠囊治療的，避免勞累受風寒著涼，注意多休息，定期復(fù)查看看

L4/5椎間盤環(huán)形膨出，L5/S1椎間盤突出，一般是長時間勞累，單一姿勢工作，退行性病變等引起的。可以采取中醫(yī)針灸西醫(yī)理療牽引等方式治療，骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)和血管的，需要考慮微創(chuàng)手術(shù)切除壓迫點。每天用熱毛巾熱敷患處促進血液流通，結(jié)合活血化瘀的藥物治療。注意多休息避免劇烈運動，多吃些活血化瘀消炎的食物。