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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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譚小宇 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽道閉鎖最佳手術(shù)時機為新生兒出生后的前3個月內(nèi),一旦確診,需盡快施行葛西手術(shù)以恢復(fù)膽汁流通。超過此期限,可能已發(fā)生肝硬化,手術(shù)效果大打折扣。早期診斷困難,易與生理性黃疸混淆,故需密切觀察黃疸變化,及時就醫(yī)檢查,避免延誤治療。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行治療,早日恢復(fù)健康。
2018-07-27 11:13
1.最佳手術(shù)時間:出生后3個月內(nèi),此時肝臟損傷較輕,手術(shù)成功率較高。
2.手術(shù)目的:葛西手術(shù)旨在重建膽汁流通路徑,防止肝功能進一步損害。
3.診斷挑戰(zhàn):早期癥狀與生理性黃疸相似,需通過膽道造影等檢查明確診斷。
4.治療緊迫性:超過3個月,肝硬化風(fēng)險增加,即使手術(shù),預(yù)后較差。
5.后期管理:術(shù)后需定期監(jiān)測,預(yù)防并發(fā)癥如膽管炎、肝硬化。
膽道閉鎖患兒應(yīng)盡早進行葛西手術(shù),把握出生后3個月內(nèi)的黃金治療期,以期獲得最佳療效。術(shù)后持續(xù)關(guān)注肝功能,確保及時干預(yù)可能的并發(fā)癥。
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什么是先天性膽道閉鎖? 先天性膽道閉鎖(congenital biliary atresia)是膽道先天性發(fā)育障礙所致的膽道梗阻,是新生兒長時間梗阻性黃疸的主要原因之一。這是胚胎期膽道發(fā)育的畸形或膽道系統(tǒng)炎性病變的結(jié)果。此種畸形可以累及部分膽道,也可累及肝內(nèi)外的全部膽道,造成各種類型的膽道閉鎖。病變可累及整個膽道或僅為肝內(nèi)或肝外的部分膽管,其中以肝外膽道閉鎖多見,約占85%左右。發(fā)病男女比例約為1:1.5。 查看全文»