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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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腰椎小關節(jié)紊亂的診斷,通常依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和典型體征,同時要與椎間盤源性痛、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、第 3 腰椎橫突綜合征、急性腰扭傷等相鑒別。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2017-08-28 16:09
1.椎間盤源性痛:椎間盤退變可能引發(fā)小關節(jié)紊亂,二者鑒別有難度。單純小關節(jié)紊亂復位后疼痛緩解快且不易復發(fā),而椎間盤源性痛持續(xù)且難徹底緩解。
2.腰肌勞損:表現(xiàn)為慢性腰痛,無急性外傷史,呈酸脹痛,休息后減輕,反復發(fā)作,在肌肉起止點附近有較固定壓痛點。
3.棘上棘間韌帶炎:慢性腰痛,局限于腰后正中區(qū),壓痛點在棘突和棘間,無放射痛。
4.第 3 腰椎橫突綜合征:有骶棘肌痙攣、第三腰椎橫突尖壓痛,局封治療效果好。
5.急性腰扭傷:有明確外傷史,肌肉附著點壓痛明顯,局封后疼痛消失。
總之,診斷腰椎小關節(jié)紊亂需要綜合考量各種因素,仔細辨別癥狀和體征,以做出準確診斷。
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什么是腰椎小關節(jié)紊亂? 腰椎小關節(jié)紊亂又稱腰椎骨錯縫,是臨床常見病,多發(fā)病。也是引起腰痛的常見原因。多由于腰部的不協(xié)調動作而引起腰椎后小關節(jié)解剖位置的細微改變。在急性期主要的治療是臥床休息同時可口服止痛解痙劑如安定可緩解和消除腰肌痙攣。腰椎后關節(jié)錯縫的手法治療,效果確切。 查看全文»