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怎樣對腰椎小關節(jié)紊亂進行診斷

怎樣對腰椎小關節(jié)紊亂進行診斷

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王博煒 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷骨科

    腰椎小關節(jié)紊亂的診斷,通常依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和典型體征,同時要與椎間盤源性痛、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、第 3 腰椎橫突綜合征、急性腰扭傷等相鑒別。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.椎間盤源性痛:椎間盤退變可能引發(fā)小關節(jié)紊亂,二者鑒別有難度。單純小關節(jié)紊亂復位后疼痛緩解快且不易復發(fā),而椎間盤源性痛持續(xù)且難徹底緩解。
    2.腰肌勞損:表現(xiàn)為慢性腰痛,無急性外傷史,呈酸脹痛,休息后減輕,反復發(fā)作,在肌肉起止點附近有較固定壓痛點。
    3.棘上棘間韌帶炎:慢性腰痛,局限于腰后正中區(qū),壓痛點在棘突和棘間,無放射痛。
    4.第 3 腰椎橫突綜合征:有骶棘肌痙攣、第三腰椎橫突尖壓痛,局封治療效果好。
    5.急性腰扭傷:有明確外傷史,肌肉附著點壓痛明顯,局封后疼痛消失。
    總之,診斷腰椎小關節(jié)紊亂需要綜合考量各種因素,仔細辨別癥狀和體征,以做出準確診斷。

    2017-08-28 16:09
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎小關節(jié)紊亂?   腰椎小關節(jié)紊亂又稱腰椎骨錯縫,是臨床常見病,多發(fā)病。也是引起腰痛的常見原因。多由于腰部的不協(xié)調動作而引起腰椎后小關節(jié)解剖位置的細微改變。在急性期主要的治療是臥床休息同時可口服止痛解痙劑如安定可緩解和消除腰肌痙攣。腰椎后關節(jié)錯縫的手法治療,效果確切。 查看全文»

腰痛 下肢放射痛
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  • 朱振安

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長:髖關節(jié)外科,疑難、復雜關節(jié)疾患診治。 詳情»

  • 金今

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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  • 盛璞義

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:熟練掌握各種人工關節(jié)置換與翻修技術,專注于對骨關節(jié)炎、類風濕 詳情»

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張哉炯

張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術等脊柱微創(chuàng)手術技術。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱、脊髓損傷,骨質疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結核,脊椎腫瘤;等疾病。

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