頸椎雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位的診斷
頸椎雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位的診斷
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回答1
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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頸椎雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位的診斷:外傷史中應(yīng)了解有無促使頸椎極度前屈的暴力;如頭部朝下的墜落傷;乘車時(shí)急剎車;橄欖球運(yùn)動(dòng)員頭頸部撞擊傷。此外應(yīng)注意了解受傷瞬間頭頸部有無旋轉(zhuǎn)。影像檢查中X線特征性表現(xiàn)有助診斷。側(cè)位X線典型征象為:脫位的椎體向前移位的距離為椎體前后徑的2/5以上,上位頸椎的下關(guān)節(jié)突位于下位頸椎上關(guān)節(jié)突的頂部或前方,兩棘突間距離增大。前后位片可見鉤椎關(guān)節(jié)關(guān)系紊亂,小關(guān)節(jié)相互關(guān)系顯示不清。斜位片顯示神經(jīng)孔變形。
2015-07-27 16:57
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