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遺傳因素 有人認為肥胖與遺傳有密切關(guān)系，原因是因遺傳使能量代謝降低，進食過多而致肥胖。據(jù)國外報告，父親或母親雙方有一方肥胖者，子女肥胖的可能性為40%一50%;父母雙方肥胖，其子女約70%一so%肥胖，尤其是母親肥胖更為明顯。遺傳肥胖者不少為自幼肥胖.常伴有高脂蛋白血癥(m、V型)。 還有，據(jù)研究，同卵雙生兒在同一環(huán)境中生長，體康近似;然而不在同一環(huán)境中生長，其體重差異也小于異卵雙生兒的差異，親生兒女的體重同父母的體重是密切相關(guān)的。這都說明遺傳因素在肥胖病發(fā)病中確實有一定的影響，但在共同的營養(yǎng)條件、共同的生活方式下，究竟有多大影響，則不好估計?？茖W(xué)家在實驗動物小鼠和大鼠身上發(fā)現(xiàn)了肥胖的遺傳方式，那些遺傳性肥胖鼠的脂肪組織分布，以及肥胖發(fā)生年齡都各有特點，而且還發(fā)現(xiàn)這些肥胖鼠并不能用食欲好、進食量大來解釋其肥胖發(fā)生的原因。 飲食因素 熱量攝人過多，尤其是高脂肪飲食是造成肥胖病的主要原因。脂肪進人血液后，一部分通過氧化而供給身體活動所需要的熱最.一部分作為細胞的組成部分，還有一部分轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)，多余的便進人.脂庫’儲存起來。如果吃得太多，機體所攝取的熱最超過正常的消耗，食物中的脂肪進人脂肪庫儲存的數(shù)最就會增多，從而形成肥胖。 合理的膳食三大營養(yǎng)素:糖、蛋白質(zhì)、脂肪的比例為6:1:0.7。成年人每日需要脂肪量50g即足夠。據(jù)北京市調(diào)查，1959 年城市居民脂肪攝人量為31g(動物性脂肪占有10%).而1982 年上升到68.7g(動物性脂肪占50%)，增長率為，21.6%，這可能是肥胖人增多的重要原因。 活動因素 散步每分鐘消耗12.2kJ (2.9kcal)能量，跑步每分鐘消耗37.8kJ (9kcal)能量，而坐時每分鐘僅消耗7.98kJ (1.9kcal)能量，因此長期不活動與運動少是肥胖發(fā)生的另一個原因。據(jù)北京市2331例肥胖人調(diào)查，缺少運動者竟達1328例，占57%, 性別與職業(yè)因素 肥胖者女性多于男性，北京市調(diào)查3560例肥胖患者中女性有2345人，占總數(shù)的67.3%。肥胖的發(fā)生與職業(yè)有一定的關(guān)系.炊事員肥胖者高達60%.食品廠、啤酒廠工人肥胖者高達44%,而一般工人肥胖者僅為巧%，腦力勞動者肥胖的發(fā)生率高于體力勞動者.城市居民中肥胖者多于農(nóng)民。 年齡因素 35歲以后肥胖發(fā)生增高，國外專家認為:男性50-59歲的肥胖者可達63%，女性60-69歲可達68%。婦女肥胖多發(fā)生在產(chǎn)后(占40.9%)或更年期(占35.7%). 精神因素 食餌中樞功能受制于精神狀態(tài)，當(dāng)迷走神經(jīng)興奮而腆島分泌增多時.食欲異?？哼M，易致肥胖。精神高度緊張.交感神經(jīng)興奮時，食欲被抑制。 代謝因素 肥胖人合成代謝亢進，在休息及活動時能t消耗均較一般人為少。肥胖人在不活動時對冷的反應(yīng)差，不像一般人那樣增加代謝率消耗脂肪。肥胖人常伴有脂質(zhì)代謝紊亂，在饑餓時不易發(fā)生酮癥。 內(nèi)分泌因索 肥胖人胰島素分泌過多.促進脂肪合成。隨著年齡增加，甲狀腺功能和性腺功能低下時，月旨肪代謝紊亂.體內(nèi)脂肪分解減慢而合成增多.使脂肪堆積，是隨年齡增加而肥胖增多的原因之一。 橄量元素與肥胖 人體必需的微量元素有鐵、碘、氛、鋅、鋼、鉻、硒、鉆、鑰等。微量元家只占人體重最的十萬分之幾到百億分之幾，最甚微.但作用甚大.因為徽量元素有高度的生物活性，參與許許多多的醉活化反應(yīng)，維持蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的正常代謝過程。 微量元素鉻和脂肪代謝有明顯關(guān)系。比如動物實驗表明，缺鉻的老年動物，有19%出現(xiàn)主動脈斑，而不缺鉻者，只有2%出現(xiàn)。銘缺乏.掂代謝也發(fā)生障礙，血脂增高，動脈硬化，體型肥胖。碘缺乏時，