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糖尿病患者肌酐達(dá)到 392μmol/L，通常提示腎臟功能出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的損害?？赡艿脑虬ㄩL(zhǎng)期高血糖損傷腎臟、糖尿病腎病進(jìn)展、合并其他腎臟疾病、高血壓影響、藥物副作用等。 1. 長(zhǎng)期高血糖損傷：持續(xù)的高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腎臟微血管病變，影響腎臟正常的過(guò)濾和排泄功能。 2. 糖尿病腎病進(jìn)展：若糖尿病腎病未得到有效控制，病情逐漸加重，會(huì)引起肌酐升高。 3. 合并其他腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎盂腎炎等，也可能導(dǎo)致腎功能受損。 4. 高血壓影響：高血壓會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，損害腎臟血管，進(jìn)而影響腎功能。 5. 藥物副作用：某些降糖藥、降壓藥等可能對(duì)腎臟產(chǎn)生一定的不良影響。 總之，糖尿病患者肌酐 392μmol/L 是一個(gè)需要高度重視的情況?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、腎臟超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施，包括控制血糖、血壓，調(diào)整用藥，必要時(shí)進(jìn)行透析治療等。同時(shí)，患者需注意飲食，低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免勞累和感染。