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醫(yī)生診斷股骨頭壞死通常會(huì)綜合多種方法，包括癥狀表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者常出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，尤其是腹股溝區(qū)疼痛，疼痛可放射至大腿、膝關(guān)節(jié)，活動(dòng)后加重，休息后減輕。還可能伴有髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，如屈伸、旋轉(zhuǎn)困難。 2. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、壓痛部位，進(jìn)行“4”字試驗(yàn)、托馬斯征等，以初步判斷髖關(guān)節(jié)的情況。 3. 影像學(xué)檢查：X 線可觀察股骨頭的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化；CT 能更清晰地顯示骨小梁的破壞情況；磁共振成像（MRI）對(duì)于早期股骨頭壞死的診斷具有重要意義。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：一般用于排除其他疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。 5. 骨活檢：在疑難病例中，可能通過骨活檢來明確診斷。 總之，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，綜合運(yùn)用上述多種方法來診斷股骨頭壞死，以便制定合適的治療方案。