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口服藥物的耐藥并非絕對不可避免，其發(fā)生受多種因素影響，如藥物種類、用藥時長、個體差異、病原體特性、用藥依從性等。耐藥后應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。 1.藥物種類：不同藥物的耐藥發(fā)生率有別。例如，抗生素中的阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿奇霉素，長期不規(guī)范使用易產(chǎn)生耐藥。 2.用藥時長：長期服用某種藥物，如降壓藥硝苯地平緩釋片、降糖藥二甲雙胍等，可能逐漸出現(xiàn)耐藥。 3.個體差異：個體的基因、代謝能力不同，對藥物的反應(yīng)也不同。像抗抑郁藥舍曲林，部分人可能較快耐藥。 4.病原體特性：某些病原體如結(jié)核菌、病毒，易發(fā)生變異導(dǎo)致耐藥。如抗病毒藥阿昔洛韋用于治療皰疹病毒感染，病毒變異可致耐藥。 5.用藥依從性：未按時按量用藥，使得藥物在體內(nèi)達(dá)不到有效濃度，易誘導(dǎo)耐藥。如抗癲癇藥卡馬西平。 總之，為減少耐藥發(fā)生，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。一旦發(fā)生耐藥，需及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估調(diào)整治療方案。