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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝腹水嚴(yán)重且積水很多時,需要綜合考慮多種因素進行治療,包括病因治療、限制水鈉攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、穿刺放腹水等。 1. 病因治療:明確導(dǎo)致肝腹水的原發(fā)疾病,如肝硬化、肝癌等,并針對病因進行治療。例如,肝硬化患者需要抗病毒、抗纖維化治療。 2. 限制水鈉攝入:嚴(yán)格控制每日水和鈉鹽的攝入量,減輕體內(nèi)水鈉潴留。 3. 利尿劑應(yīng)用:常用的利尿劑有螺內(nèi)酯、呋塞米、托拉塞米等。但使用過程中需注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。 4. 補充白蛋白:增加血漿膠體滲透壓,有助于減少腹水生成。 5. 穿刺放腹水:對于大量腹水引起嚴(yán)重腹脹等癥狀時,可進行穿刺放腹水,但可能會導(dǎo)致蛋白丟失,需同時補充白蛋白。 6. 其他治療:如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)等。 肝腹水嚴(yán)重且積水多的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,同時注意休息和飲食,以提高生活質(zhì)量和治療效果。
2024-11-22 00:58
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