腰背疼痛僵硬一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？
請(qǐng)問(wèn)腰背疼痛僵硬會(huì)是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腰背疼痛僵硬不一定是強(qiáng)直性脊柱炎，還可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松、腰背肌筋膜炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。 1.腰肌勞損：長(zhǎng)期腰部過(guò)度負(fù)重或姿勢(shì)不良，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產(chǎn)生疼痛和僵硬。治療以休息、物理治療、藥物治療為主，常用藥物如雙氯芬酸鈉、布洛芬、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤(pán)突出癥：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，引起腰背痛伴下肢放射痛、麻木等。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，藥物如甲鈷胺、甘露醇、塞來(lái)昔布等。 3.骨質(zhì)疏松：骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)腰背部疼痛，多在活動(dòng)后加重。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉等。 4.腰背肌筋膜炎：寒冷、潮濕、慢性勞損等導(dǎo)致腰背肌筋膜無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為疼痛、僵硬。治療有熱敷、按摩、口服非甾體抗炎藥如美洛昔康等。 5.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，可累及脊柱關(guān)節(jié)，出現(xiàn)腰背疼痛、僵硬，伴關(guān)節(jié)腫脹、畸形。治療用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 總之，腰背疼痛僵硬的原因較多，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-28 07:04
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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