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"1.良性家族性新生兒驚厥有新生兒驚厥家族史，為特發(fā)性癲癇，80%在生后2-3天出現驚厥，發(fā)作類型為全面性發(fā)作，預后好，精神運動發(fā)育正常，不出現繼發(fā)癲癇，控制藥物可選擇苯巴比妥及丙戌酸鈉。2.良性特發(fā)性新生兒驚厥良性特發(fā)性新生兒驚厥患兒生后1-7天起病，多為部分性陣攣或窒息發(fā)作，預后好。3.早發(fā)嬰兒型癲癇性腦病(Ohtahara綜合征)首次發(fā)作在生后2-3個月內，一般在1個月內，主要表現為頻繁的痙攣發(fā)作、爆發(fā)抑制型腦電圖，預后不良。4.早發(fā)性肌陣攣腦病常于新生兒期發(fā)病，主要表現為部分性或節(jié)段性多發(fā)肌陣攣，部分運動性發(fā)作。后期可為強直發(fā)痙攣，腦電圖多為爆發(fā)抑制型。該病病情嚴重，預后不良。5.WEST綜合征又稱嬰兒痙攣癥，病因機制尚未完全清楚。60%以上的患兒為癥狀性，特發(fā)性者占40%。癥狀性者以圍產期缺氧、結節(jié)性硬化、多發(fā)性神經纖維瘤、腦發(fā)育不全、Sturge-Weber綜合征、各種圍產期的腦損傷、顱內感染等多見。55%-77%的患兒在出生后3-7個月內發(fā)病。發(fā)病性別無顯著差異。疾病特征為屈曲性嬰兒痙攣發(fā)作、精神運動發(fā)育停滯、腦電圖節(jié)律失調。一般起病后逐漸加重。癲癇發(fā)作表現為短促的強直性痙攣，以屈肌較顯著，常呈突然的屈頸、變腰動作，也可涉及四肢。每次痙攣約1～15秒，常成簇出現，每簇由幾次或幾十次痙攣組成。成簇發(fā)作是本病的特征之一。癥狀性嬰兒痙攣常伴發(fā)其他發(fā)作類型，如失張力發(fā)作、強直發(fā)作、不典型失神發(fā)作和部分性發(fā)作等，還可見于癲癇性腦病等其他癲癇綜合征。70%-90%的患兒在痙攣發(fā)作出現前即有發(fā)育障礙和神經系統體征，原來發(fā)育正常的患兒在患病后精神運動發(fā)育變得遲緩甚至倒退。表現為對周圍環(huán)境的反應減弱、主動的抓握能力消失、易激惹、情感淡漠、肌張力低下等。高度失律為腦電圖典型表現，為不規(guī)則的高波幅棘波和慢波?？拱d癇藥物治療效果不佳?？蓢L試應用硝西泮、氯硝西泮、丙戊酸、ACTH、激素及生酮飲食治療，迷走神經刺激有一定效果。嬰兒痙攣的預后主要取決于病因，癥狀性(繼發(fā)性)可手術根治。特發(fā)性或無法手術治療的癥狀病例長期預后差，90%以上有不同程度的精神運動發(fā)育遲緩，許多患兒在兒童后期出現其他發(fā)作類型，可能發(fā)展成為Lennox-Gastaut綜合征。6.嬰兒良性肌陣攣癲癇本病發(fā)病年齡多在1～2歲，常有驚厥或癲癇家族史，臨床特點為短暫全身肌陣攣發(fā)作，不伴其他類型發(fā)作。發(fā)作時腦電圖顯示有廣泛棘慢波，多為雙側同步。發(fā)作間歇期正常。以應及早治療。7.Dravet綜合征又稱嬰兒重癥肌陣攣性癲癇(severemyoclonicepilepsyininfancy，SMEI)，總體發(fā)病率約為1/20000-40000，男：女約為2：l，約占小兒各型肌陣攣性癲癇的29.5%，占3歲以內嬰幼兒童癲癇的7%。Dravet綜合征可導致嚴重的癲癇性腦病。具有發(fā)病年齡早、發(fā)作形式復雜、發(fā)作頻率高、智能損害嚴重、藥物治療有效率低、預后差、死亡率高等特點，也是頑固性癲癇的代表。該病為藥物難治性癲痢，預后差。8.LGS綜合征Lennox-Gastaut綜合征(LGS)，是一種與年齡有關癲癇綜合征，可以是特發(fā)的，也可以是由一定病因導致，如由先天發(fā)育障礙、代謝異常、圍生期缺氧、神經系統感染或癲癇持續(xù)狀態(tài)所致腦缺氧等引起。發(fā)病年齡為3-10歲，多發(fā)于3-5歲，少數可由其它類型癲癇如WEST繼發(fā)。典型LGS綜合征的特征包括三個：癲癇發(fā)作表現為軸肌強直、失張力發(fā)作、非典型失神發(fā)作；腦電圖表現為清醒狀態(tài)下彌漫性-慢波爆發(fā)、爆發(fā)性節(jié)律性快波、波率較慢的多棘波、最終出現的睡眠中10HZ全部性快節(jié)律；智力發(fā)育落后及伴隨發(fā)生的人格障礙。本病征的治療非常困難，抗癲癇藥物的療效不佳。80%～90%患兒的發(fā)作得不到控制。該病是迷走神刺激的適應癥之一。對于癥狀性(繼發(fā)性)外科手術可治愈。該病預后不良，多數病例轉變?yōu)槁园l(fā)作，10年死亡率約5%?！　?.熱性驚厥熱性驚厥又稱高熱驚厥，是小兒常見，多數預后良好，好發(fā)年齡3月至5歲，一般到6歲后由于大腦發(fā)育完善而驚厥緩解，一般發(fā)生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，體溫上升過程中大于38℃以上出現驚厥，診斷該病需排除顱內感染和其他導致驚厥的器質性或代謝性異常。高熱驚厥的發(fā)病原因尚不完全清楚，認為與腦組織發(fā)育不成熟、發(fā)熱、遺傳易感性有關。熱性驚厥一般2～5分鐘緩解，不需要特殊治療，驚厥超過5分鐘以上不緩解，應急診醫(yī)院就醫(yī)。靜脈使用安定止驚、藥物退熱等急救處理。該病重在預防，早期識別并積極使用退熱藥物或物理降溫避免體溫上升到38℃以上尤為重要。如果小孩為復雜性熱性驚厥、頻繁熱性驚厥(每年在5次以上)或熱性驚厥呈持續(xù)狀態(tài)時，可長期口服抗癲癇藥物控制發(fā)作達到預防熱性驚厥的目的，可選擇苯巴比妥或丙戊酸鈉藥物，一般療程持續(xù)到6歲?！　?0.伴中央顳區(qū)棘波的癲癇(BECT)該癲癇類型為良性兒童癲癇，男性多于女性，同時與年齡有明顯的相關性，多在2～14歲期間發(fā)作，6-10歲多見，16歲前緩解或消失，預后較好。此癥狀群表現為短暫、單純的部分面部偏側運動發(fā)作，如單側面肌、口咽肌、口唇的短暫強直或陣攣性抽動。常伴有軀體感覺癥狀，有些可能發(fā)展為強直或陣攣發(fā)作。這種發(fā)作多數與睡眠有關，其中半數以上只在睡眠中發(fā)作，白天則多在瞌睡或靜止狀態(tài)下發(fā)作。發(fā)作時腦電圖有中央顳區(qū)高波幅棘波、棘慢波，這些波可被睡眠誘發(fā)，易于擴散。如發(fā)作不頻繁可觀察不用藥物治療，如癲癇發(fā)作頻繁可應用丙戌酸鈉，卡馬西平等藥物控制發(fā)作?！　?quot;