腰椎間盤突出1年多現(xiàn)腰痛腿痛，如何治療？
被確診為腰椎間盤突出1年多了，最近出現(xiàn)腰痛、腿痛癥狀，貼過(guò)膏藥效果不算好，是手術(shù)治療呢還是吃什么藥物緩解??？
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回答1
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出是由于腰椎間盤各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。對(duì)于腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰痛腿痛，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等；手術(shù)治療則適用于癥狀嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的情況。 1.臥床休息：患者應(yīng)盡量臥床休息，減少腰部的活動(dòng)和負(fù)重，有助于緩解疼痛和炎癥。 2.物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，可以改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛。 3.藥物治療：可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；服用肌肉松弛劑如氯唑沙宗等。但藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4.運(yùn)動(dòng)康復(fù)：在癥狀緩解后，可進(jìn)行一些針對(duì)性的腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，增強(qiáng)腰部肌肉力量，維持腰椎的穩(wěn)定性。 5.手術(shù)治療：如果經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的保守治療 3 個(gè)月以上無(wú)效，或者癥狀持續(xù)加重，影響生活和工作，出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重情況，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。 腰椎間盤突出的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，并注意日常生活中的腰部保護(hù)，避免久坐、久站、彎腰搬重物等不良姿勢(shì)和動(dòng)作。
2024-11-28 15:59
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