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強(qiáng)直性脊柱炎如何治療

強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎

  • 回答1

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    韓興濤 副主任醫(yī)師

    洛陽市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科病區(qū)

    在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
    (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
    (2)注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí)。參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng)。工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等。

    2014-03-25 09:35
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯4肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.因本病常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化,骨化,部分病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,故目前國內(nèi)外稱之為強(qiáng)直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS.從前述此病的發(fā)病率和好發(fā)年齡中可以看出,此病是一種嚴(yán)重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現(xiàn)在以下方面:
    (1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動(dòng)受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),椎間各韌帶均會(huì)發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動(dòng)不便,而且兩眼只能看地面.而本病約60%以上髖關(guān)節(jié)可受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄,而且可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,而使病人髖關(guān)節(jié)不敢作屈伸活動(dòng),久之則致髖關(guān)節(jié)形成骨性強(qiáng)直,而失去活動(dòng)功能,造成終身殘廢.由于髖關(guān)節(jié)受損而致殘者約占髖關(guān)節(jié)變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適,痛苦和不便.
    (2)此病不僅危及個(gè)人身心健康,而且也給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān),尤其給家庭的經(jīng)濟(jì)生活帶來很大沖擊.如按前述發(fā)病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理.
    (3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內(nèi)確診者只占5%,有的一年內(nèi)誤診率可高達(dá)100%.而兒童期患病累及髖關(guān)節(jié)病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大.
    (4)此病目前尚無特效療法,屬于國內(nèi)外的難治病癥,據(jù)我院觀察,少數(shù)早期患者可以治愈,對(duì)于晚期患者,除部分可以通過手術(shù)治療,尚可恢復(fù)一定程度的功能,大部分保守治療已無能為力.由于以上情況,強(qiáng)直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應(yīng)該引起全社會(huì)的高度關(guān)注,做好有關(guān)防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識(shí),基屈衛(wèi)生工作者要提高對(duì)此病的認(rèn)識(shí),以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.治療用追風(fēng)舒筋丸就可以很實(shí)惠,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.所以建議用中藥治療.

    2014-03-27 00:18
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙樂翠 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。祝你健康!

    2014-03-29 05:55
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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