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患有垂體瘤,應該怎么治療?

您好,我是一名垂體瘤病友,想得到您的治療
您好,我是一名垂體瘤病友,想得到您的治療建議,謝謝了。

病友年齡:20
病友性別:女

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉娟 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    一般來說,患者可以根據(jù)自己是否存在激素分泌異常、垂體卒中等情況來判斷自己是否有患有垂體瘤的可能,這種疾病比較多的發(fā)生在青壯年男性。如果患者覺得自己有患病的可能,是建議患者應當及時去醫(yī)院檢查一下的。在治療垂體瘤上,主要是通過三種方法。一種是手術(shù)治療,一種是藥物治療,一種是放射治療。

    2011-08-31 09:40
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鐘榮華 副主任醫(yī)師

    龍巖市第一醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    關(guān)于垂體瘤的治療,主要根據(jù)腫瘤的大小、是否分泌激素以及患者并發(fā)癥的情況決定治療方案。垂體瘤的治療是一個多科室協(xié)作的綜合治療過程。垂體瘤治療涉及的科室主要有內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、放療科、眼科、影象診斷科等科室。從國內(nèi)國外的回顧性臨床資料可以看出,多科合作的垂體 腦垂體瘤 瘤治療中心比單純的??浦委熤行膶μ岣叽贵w瘤患者的治療效果大不相同。所以建議垂體瘤患者應該到具有綜合治療垂體瘤的醫(yī)學中心診治。垂體瘤的治療主要包括手術(shù)、藥物及放射治療三種治療方法。正是由于沒有一種方法可以達到完全治愈每一種垂體瘤的目的,所以各種治療方法各有利弊,應該根據(jù)患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟情況制定個體化的治療方案。   關(guān)于放療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差,放療后將近70-80%的患者出現(xiàn)垂體功能低減,降低了患者的生活質(zhì)量,所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者。   藥物治療近年隨著藥物研發(fā)水平的不斷提高,激素分泌性垂體瘤的藥物治療有了長足的進步。   對于垂體泌乳素分泌型腫瘤,現(xiàn)在的觀點認為,90%以上的患者(無論是微腺瘤還是大腺瘤)都可以用多巴胺激動劑(短效制劑溴隱亭,長效制劑卡麥角林)控制prl水平,使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類藥物過敏或藥物不耐受、腫瘤壓迫導致的急性癥狀需要急診手術(shù)解壓或患者不愿意接受手術(shù)治療的泌乳素瘤病人,才選擇手術(shù)治療。在服用溴隱亭治療期間,應該逐漸增加溴隱亭的劑量,直到血清prl水平降至正常水平以后,調(diào)整劑量長期維持治療。對于有生育要求的患者,應該在懷孕后停用溴隱亭。孕期定期復查視野,直至產(chǎn)后恢復溴隱亭的治療。對于懷孕后停用溴隱亭出現(xiàn)流產(chǎn)或死胎的患者,應該堅持服藥,直到生產(chǎn)后調(diào)節(jié)溴隱亭的劑量。已經(jīng)有大量的臨床經(jīng)驗證明,孕婦服用溴隱亭期間所生的小孩尚未見明顯的畸形和智力的障礙。   對于生長激素分泌型垂體瘤,近20年的主要進展是生長抑素類似物的應用。該藥物的臨床應用,使得gh分泌型腫瘤的治愈率明顯提高。近幾年生長抑素類似物長效制劑如長效奧曲肽、索馬杜林等用于臨床,使得患者的依從性大為提高。術(shù)前應用該類藥物可以迅速降低患者的血清gh水平,減輕患者的癥狀、縮小腫瘤的體積,為手術(shù)徹底切除腫瘤創(chuàng)造良好的術(shù)前條件。生長抑素類似物用于gh分泌型腫瘤的另外的適應征包。

    2011-08-31 13:27
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是垂體瘤?   垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»

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