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22歲女性轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常的含義及應(yīng)對

22歲女性轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常的含義及應(yīng)對

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    馬博 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    22歲女性轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)異??赡苡啥喾N原因引起,包括生理因素、疾病因素等。有時需進(jìn)一步檢查明確,嚴(yán)重時可能影響肝臟功能,建議及時就醫(yī)。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.生理因素長期熬夜、劇烈運(yùn)動、過度勞累等可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶短暫性升高,一般通過調(diào)整生活方式可恢復(fù)正常。
    2.藥物影響某些藥物如異煙肼、氯丙嗪等可能引起轉(zhuǎn)氨酶異常,停藥后多可緩解。
    3.不良習(xí)慣長期大量抽煙、飲酒會損傷肝臟,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
    4.肝臟疾病如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等,會使肝細(xì)胞受損,轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。
    5.其他疾病患有心肌炎、膽囊炎等疾病時,也可能影響轉(zhuǎn)氨酶水平。
    總之,22歲女性發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常,應(yīng)引起重視。盡快明確原因,采取相應(yīng)措施,改善生活習(xí)慣,必要時接受治療。

    2011-08-23 09:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    肝功能化驗(yàn)報告的各項(xiàng)指標(biāo) 為酶的指標(biāo):①谷丙轉(zhuǎn)氨酶,正常存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞膜的通透性改變,谷丙轉(zhuǎn)氨酶就從細(xì)胞內(nèi)溢出到循環(huán)血液中去,這樣抽血檢查結(jié)果就偏高,轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞損害程度。有多種原因能造成肝細(xì)胞膜通透性的改變,如:疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。但如上原因造成的轉(zhuǎn)氨酶增高一般不會高于60個單位。(右上圖所示,該項(xiàng)指標(biāo)為21個單位,在參考值0—50單位內(nèi),屬正?,F(xiàn)象,其他指標(biāo)下文中略去對比數(shù),請讀者自己對照參考)。肝炎病毒對肝細(xì)胞膜的通透性改變屬病理性,對轉(zhuǎn)氨酶值的影響較大,轉(zhuǎn)氨酶值高于80個單位就有診斷價值,需到醫(yī)院就診。②谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷草轉(zhuǎn)氨酶肝細(xì)胞內(nèi)與心肌細(xì)胞內(nèi)均存在,該酶在心肌細(xì)胞內(nèi)的數(shù)量高于肝細(xì)胞內(nèi),正常反映心肌細(xì)胞和肝細(xì)胞的疲勞程度。高于正常值一倍以上在病毒性心肌炎中有診斷意義。③谷丙/谷草酶比值對肝功能整體判斷上有價值。一般來說正常比值。④—⑤堿性磷酸酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶與肝臟的膽汁酸代謝關(guān)系較大,膽囊炎病人,兩項(xiàng)指標(biāo)可能較高。肝內(nèi)膽管阻滯,堿性磷酸酶指標(biāo)偏高;r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶曾經(jīng)作為早期肝硬化的指標(biāo),近二十年來已否認(rèn)。譜值正?;蚱?,正常含義??偟膩碚f,肝臟的酶系統(tǒng)檢查主要以谷丙轉(zhuǎn)氨酶為觀察指標(biāo)。 為蛋白類:總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比。 白蛋白 球蛋白=總蛋白 白蛋白:球蛋白=白球比 上述四項(xiàng)指標(biāo)中白蛋白是始動指標(biāo),白蛋白主要在肝臟中制造,白蛋白量越多,人體越健康。球蛋白大部分在肝細(xì)胞外生成,球蛋白與人體的免疫有關(guān)系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高說明體內(nèi)存在免疫系統(tǒng)的抗?fàn)?,偏低說明免疫不足。白蛋白比球蛋白量比例正常為2∶1。肝臟有疾病時(一般肝硬化病人),白蛋白生成能力降低,造成白球比例改變。 膽紅素:我們身體中的紅血球代謝與肝臟功能關(guān)系密切,膽紅素實(shí)際上是紅血球代謝過程中的中間環(huán)節(jié)。在沒有經(jīng)過肝細(xì)胞結(jié)合之前的叫間接膽紅素,經(jīng)過肝細(xì)胞結(jié)合后的膽紅素叫直接膽紅素,間接膽紅素 直接膽紅素=總膽紅素。它主要反映黃疸的指標(biāo)。我們醫(yī)學(xué)上以膽紅素為判斷依據(jù)來分析屬于肝前、肝后、肝性哪一類黃疸。 乙肝表面抗原:此項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)格的說屬抗原抗體一類的檢查,不在肝功能報告單中出現(xiàn)。凡表面抗原陽性結(jié)果,建議做兩對半檢查。

    2011-08-23 09:52
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