国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

肺心病指的是肺源性的心臟病，對于治療如果有感染的話需要選用青霉素一類的或者氨基糖苷類的抗生素進行治療。如果有缺氧的情況需要及時吸氧。如果有心衰的表現(xiàn)的話，及時控制心衰，強心利尿。緩解期可以采用中西藥結(jié)合的方法來進行綜合治療。經(jīng)過治療可以提高一定的生活質(zhì)量。

你好，可能是肺功能不好的癥狀，一般情況下建議及時看醫(yī)生檢查，需要預(yù)防感冒受涼，不要過度勞累，減少復(fù)發(fā)加重。丹參滴丸，生脈飲試試。

慢性肺心病患者，常伴有多系統(tǒng)、多器官功能損害和衰竭，如不及時搶救，可導(dǎo)致死亡。因此，肺心病的治療，除處理肺胸基礎(chǔ)疾病，改善肺心功能外，還必須維護各系統(tǒng)器官的功能，采取積極的措施予以救治。
　　1.常規(guī)治療積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。
　　(1)積極控制肺部感染：肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉(zhuǎn)。據(jù)報道，20世紀(jì)80年代以來引起肺部感染的細菌由以前的革蘭陽性球菌為主轉(zhuǎn)變?yōu)楦锾m陰性桿菌，其中以克雷白桿菌，銅綠假單胞菌和大腸埃希菌為主。此外，真菌，卡氏肺囊蟲以及軍團菌的感染也日益增多?；颊呷朐汉?，最好在應(yīng)用抗生素之前就做痰培養(yǎng)及藥物敏感實驗，以便找到確切的感染病原菌作為選用抗生素的依據(jù)。在還沒有培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染的環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗菌藥物。院外感染以革蘭陽性菌占多數(shù)院內(nèi)感染則以革蘭陰性菌為主?；蜻x用二者兼顧的抗菌藥物。常用的有青霉素類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類及頭孢菌素類等抗菌藥物。選用廣譜抗菌藥物時必須注意可能繼發(fā)的真菌感染。培養(yǎng)結(jié)果出來后，根據(jù)病原微生物的種類，選用針對性強的抗生素，如肺炎鏈球菌可選用大劑量青霉素G治療，亦可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;銅綠假單胞菌應(yīng)選用頭孢他啶(頭孢噻甲羧肟)治療;克雷白桿菌多主張聯(lián)合應(yīng)用二代或三代頭孢霉素加氨基糖苷類抗生素治療?？股貞?yīng)用一般以10～14天為一療程，但主要是根據(jù)患者具體情況而定。
　　(2)通暢呼吸道：肺心病急性發(fā)作期患者由于氣道內(nèi)炎癥使黏膜充血水腫、腺體分泌增加以及痰液引流不暢因素，使呼吸道阻塞進一步加重。為了改善通氣功能，首先應(yīng)清除口咽部分泌物，防止胃內(nèi)容物反流至氣管，可以經(jīng)常變換體位，鼓勵用力咳嗽以利排痰。久病體弱、無力咳痰者，咳嗽時用手輕拍患者背部協(xié)助排痰。如通氣嚴重不足、神志不清、咳嗽反射遲鈍且痰多黏稠未能咳出阻塞呼吸道者，應(yīng)及時建立人工氣道，經(jīng)氣管導(dǎo)管定期吸痰。鼓勵患者多飲水，糾正失水，濕化氣道及痰液。另外可應(yīng)用黏液溶解劑和祛痰劑，常用藥物為乙酰半胱氨酸和溴己新。同時應(yīng)用擴張支氣管改善通氣的藥物，如：　?、僦夤苁鎻埶帲骸　.選擇性β2受體興奮藥：能選擇性興奮支氣管平滑肌的β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶使三磷腺苷轉(zhuǎn)化為環(huán)磷酸腺苷(cAMP)，發(fā)揮支氣管舒張的作用。常用口服的制劑有沙丁胺醇(舒喘靈)
2.4～4.8mg，3次/d;特布他林(博利康尼)
1.25～2.5mg，3次/d。吸入的制劑有沙丁胺醇(舒喘靈,喘樂寧)200µg，3次/d?！　.茶堿類藥物：該藥主要通過抑制磷酸二酯酶，減少cAMP水解，使支氣管平滑肌細胞中cAMP水平上升，從而發(fā)揮支氣管舒張的作用。此外，茶堿類藥物還有強心利尿，興奮呼吸中樞以及恢復(fù)膈肌疲勞等作用。氨茶堿常用劑量為每次0.1～0.2g口服，3次/d?！　、谙龤獾婪翘禺愋匝装Y：皮質(zhì)激素能通過腺苷酸環(huán)化酶增強β2受體興奮藥的效應(yīng)，舒張支氣管，還可以阻斷或抑制某些炎癥介質(zhì)的合成與釋放，從而減輕炎癥反應(yīng)。常用口服藥物潑尼松，吸入藥物有倍氯米松(beclomethasone，必可酮)。皮質(zhì)激素類藥物的劑量應(yīng)因人而異，其劑量不宜過大，以免引起不良的后果。
　　(3)糾正缺氧和二氧化碳潴留：　　①氧療：是通過增加吸入氧濃度，從而提高肺泡內(nèi)氧分壓，提高動脈血氧分壓和血氧飽和度，降低呼吸肌做功和肺動脈高壓，減輕右心負荷。缺氧不伴二氧化碳潴留(Ⅰ型呼衰)的氧療應(yīng)給予高流量吸氧(>35%)，使PaO2提高到8kPa(60mmHg)或SaO2達90%以上。注意吸高濃度氧不宜時間過長，以免發(fā)生氧中毒。對于缺氧伴明顯二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰)的氧療應(yīng)予以低流量持續(xù)吸氧，其原因為缺氧與二氧化碳潴留同時存在時，二氧化碳的增高不能興奮呼吸中樞，反而抑制，出現(xiàn)二氧化碳麻醉狀態(tài)。呼吸的興奮主要靠低氧性驅(qū)動作用，即低氧血癥刺激頸動脈竇及主動脈化學(xué)感受器，反射性的引起呼吸中樞興奮。如果給予高流量氧，勢必取消低氧性驅(qū)動作用而使呼吸抑制。此外，吸入高濃度的O2解除低氧性肺血管收縮，使肺內(nèi)血流重新分布，加重通氣與血流比例失調(diào)，使有效肺泡通氣量減少。　　氧療可采用雙腔鼻管、鼻導(dǎo)管或面罩進行吸氧，以1～2L/min的氧流量吸入。吸氧后如呼吸困難減輕，發(fā)紺有所改善，心率減慢，且無意識障礙表現(xiàn)，則可繼續(xù)給予吸氧?！　、诤粑d奮藥：呼吸興奮藥通過刺激呼吸中樞或周圍化學(xué)感受器，增加通氣量，改善缺氧和促進CO2排出，同時，患者的氧耗量和CO2產(chǎn)生量亦相應(yīng)增加，另外，劑量偏大時常引起皮質(zhì)興奮、肌肉抽搐、顏面潮紅和心律失常等副作用，故臨床上使用呼吸興奮藥時應(yīng)掌握好適應(yīng)證?；颊叩屯饬咳粢灾袠幸种茷橹?，意識障礙不重而氣道尚通暢的肺心病呼吸衰竭患者，呼吸興奮藥療效較好。對于嚴重支氣管痙攣，痰液引流不暢，以肺炎、肺水腫和肺廣泛間質(zhì)纖維化等引起的換氣功能障礙為主要病變者，則呼吸興奮藥有弊無利，不宜使用。呼吸興奮藥包括有尼可剎米(可拉明)、洛貝林、多沙普侖(doxapram)、都可喜(almitrine)等。嗜睡的患者可先靜脈緩慢推注0.375g，隨即以1.875～3.75g加入500ml液體中，按25～30滴/min靜滴。密切觀察患者的睫毛反應(yīng)、意識狀態(tài)、呼吸頻率、動脈血氣的變化，以便調(diào)節(jié)劑量?！　、蹤C械通氣：對于嚴重呼衰患者，應(yīng)及早進行機械通氣，詳見呼吸衰竭。
　　(4)糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂：肺心病急性加重期容易出現(xiàn)酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂，常見的酸堿失衡類型是呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒或代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒的治療，關(guān)鍵在于改善通氣，呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，pH明顯降低，當(dāng)pH

首先要適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，
其次根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應(yīng)用有效抗生素。
第三點要注意呼吸功能鍛煉，作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。
第四點家庭氧療也是必不可少的。

慢性肺心病患者，常伴有多系統(tǒng)、多器官功能損害和衰竭，如不及時搶救，可導(dǎo)致死亡。因此，肺心病的治療，除處理肺胸基礎(chǔ)疾病，改善肺心功能外，還必須維護各系統(tǒng)器官的功能，采取積極的措施予以救治。
　　1.常規(guī)治療積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。
　　(1)積極控制肺部感染：肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉(zhuǎn)。據(jù)報道，20世紀(jì)80年代以來引起肺部感染的細菌由以前的革蘭陽性球菌為主轉(zhuǎn)變?yōu)楦锾m陰性桿菌，其中以克雷白桿菌，銅綠假單胞菌和大腸埃希菌為主。此外，真菌，卡氏肺囊蟲以及軍團菌的感染也日益增多?；颊呷朐汉?，最好在應(yīng)用抗生素之前就做痰培養(yǎng)及藥物敏感實驗，以便找到確切的感染病原菌作為選用抗生素的依據(jù)。在還沒有培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染的環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗菌藥物。院外感染以革蘭陽性菌占多數(shù)院內(nèi)感染則以革蘭陰性菌為主?；蜻x用二者兼顧的抗菌藥物。常用的有青霉素類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類及頭孢菌素類等抗菌藥物。選用廣譜抗菌藥物時必須注意可能繼發(fā)的真菌感染。培養(yǎng)結(jié)果出來后，根據(jù)病原微生物的種類，選用針對性強的抗生素，如肺炎鏈球菌可選用大劑量青霉素G治療，亦可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;銅綠假單胞菌應(yīng)選用頭孢他啶(頭孢噻甲羧肟)治療;克雷白桿菌多主張聯(lián)合應(yīng)用二代或三代頭孢霉素加氨基糖苷類抗生素治療?？股貞?yīng)用一般以10～14天為一療程，但主要是根據(jù)患者具體情況而定。
　　(2)通暢呼吸道：肺心病急性發(fā)作期患者由于氣道內(nèi)炎癥使黏膜充血水腫、腺體分泌增加以及痰液引流不暢因素，使呼吸道阻塞進一步加重。為了改善通氣功能，首先應(yīng)清除口咽部分泌物，防止胃內(nèi)容物反流至氣管，可以經(jīng)常變換體位，鼓勵用力咳嗽以利排痰。久病體弱、無力咳痰者，咳嗽時用手輕拍患者背部協(xié)助排痰。如通氣嚴重不足、神志不清、咳嗽反射遲鈍且痰多黏稠未能咳出阻塞呼吸道者，應(yīng)及時建立人工氣道，經(jīng)氣管導(dǎo)管定期吸痰。鼓勵患者多飲水，糾正失水，濕化氣道及痰液。另外可應(yīng)用黏液溶解劑和祛痰劑，常用藥物為乙酰半胱氨酸和溴己新。同時應(yīng)用擴張支氣管改善通氣的藥物，如：　?、僦夤苁鎻埶帲骸　.選擇性β2受體興奮藥：能選擇性興奮支氣管平滑肌的β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶使三磷腺苷轉(zhuǎn)化為環(huán)磷酸腺苷(cAMP)，發(fā)揮支氣管舒張的作用。常用口服的制劑有沙丁胺醇(舒喘靈)
2.4～4.8mg，3次/d;特布他林(博利康尼)
1.25～2.5mg，3次/d。
吸入的制劑有沙丁胺醇(舒喘靈,喘樂寧)200μg，3次/d。

建議你可以口服丹參滴丸硝酸甘油片配合靜點青霉素多索茶堿注射液丹參注射液試試效果必要時到醫(yī)院拍個片和做個心電圖的好