骨盆骨折合并骶叢神經(jīng)損傷如何應(yīng)對(duì)
骨盆骨折(右恥骨上下支骨折伴恥骨聯(lián)合分離、骶骨左翼骨折、骶髂關(guān)節(jié)分離);骶叢神經(jīng)損傷;
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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骨盆骨折合并骶叢神經(jīng)損傷是較為嚴(yán)重的情況,涉及骨折的愈合、神經(jīng)損傷的恢復(fù)、并發(fā)癥的預(yù)防、康復(fù)治療以及后續(xù)生活注意事項(xiàng)等。 1.骨折愈合:骨盆骨折的愈合需要一定時(shí)間,期間要保持正確的體位,避免骨折端移位。可使用外固定支架或內(nèi)固定裝置幫助穩(wěn)定骨折。 2.神經(jīng)損傷恢復(fù):應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。同時(shí)配合物理治療,如電刺激、磁療等。 3.并發(fā)癥預(yù)防:警惕深靜脈血栓形成,可預(yù)防性使用抗凝藥物,如低分子肝素。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等。 4.康復(fù)治療:在病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等,幫助恢復(fù)肢體功能。 5.生活注意事項(xiàng):保證充足休息,均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 骨盆骨折合并骶叢神經(jīng)損傷的治療和康復(fù)是一個(gè)綜合的過(guò)程,需要患者積極配合治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)身體的恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
2024-11-28 03:00
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人體最重要的軀干骨之一,由骶骨,兩側(cè)髖骨借堅(jiān)強(qiáng)的韌帶及纖維軟骨構(gòu)成。骨盆骨折多為強(qiáng)大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質(zhì)斷裂、骶髂關(guān)節(jié)脫位、恥骨聯(lián)合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結(jié)構(gòu)堅(jiān)固以及盆內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),因此,骨盆骨折的發(fā)生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發(fā)生率為20/10萬(wàn)~37/10萬(wàn)人,占所有骨折的0.3%~6%。 骨盆骨折的發(fā)生率占外傷骨折的1%~3%,地震時(shí)可高達(dá)20%~25%,骨盆骨折嚴(yán)重移位,如不經(jīng)有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴(yán)重合并癥,合并大出血可導(dǎo)致病人死亡,死亡率在10%~20%左右。未合并軟組織或內(nèi)臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%,復(fù)雜的骨盆創(chuàng)傷病死率為31.1%。有時(shí)骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官,應(yīng)注意觀察,積極處理影響生命的合并傷,然后及時(shí)行骨折的處理。 查看全文»
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