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三叉神經(jīng)主要集中的地方并不在腰部，而是在臉部以及臉周，是面部最粗的神經(jīng)，它有五個(gè)分支，錯(cuò)綜復(fù)雜的分布在整個(gè)臉部，三叉神經(jīng)痛也是導(dǎo)致神經(jīng)性頭痛最主要的原因之一，治療上可以使用藥物止痛，手術(shù)的話一般就需要開顱，進(jìn)行微血管減壓，至治愈上有一定的難度，而且非常容易復(fù)發(fā)，主要以控制癥狀為主。

偏頭痛病因尚不明了,一般認(rèn)為可能與調(diào)節(jié)血管運(yùn)動(dòng)有關(guān)的中樞神經(jīng)部分功能失調(diào)有關(guān).發(fā)作開始為頸內(nèi)動(dòng)脈分枝的痙攣,引起相應(yīng)腦組織功能障礙的癥狀,繼之轉(zhuǎn)為頸外動(dòng)脈分枝的擴(kuò)張,搏動(dòng)增強(qiáng)而出現(xiàn)頭痛.建議具體檢查明確病因?qū)ΠY治療。

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三叉神經(jīng)痛,在癥狀上,明顯區(qū)別于偏頭痛,三叉神經(jīng)痛通常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),以上頜支,下頜支多見(jiàn),發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為以面頰上下頜及舌部明顯的劇烈的電擊樣,針刺樣,刀割樣,或撕裂樣疼提供,持續(xù)數(shù)秒或1-2分鐘,突發(fā)突止,間歇期完全正常,患者的口角,鼻翼,頰部,或舌部為敏感區(qū),輕觸即可誘發(fā),成為扳機(jī)點(diǎn)或出發(fā)點(diǎn),嚴(yán)重病例可因疼痛出現(xiàn)面肌反射性抽搐,口角牽向患側(cè),即痛性抽搐,病程呈周期性,發(fā)作可為數(shù)日,數(shù)周,或數(shù)月不等,緩解期如常人.隨著病程遷延發(fā)作次數(shù)將逐漸增多,發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng),間歇期縮短,甚至為持續(xù)性發(fā)作,很少自愈.
偏頭痛,通常是發(fā)作性,多為偏側(cè),中重度,搏動(dòng)樣頭痛,持續(xù)時(shí)間約4-72小時(shí),可伴有惡心,嘔吐,光,聲刺激或日常活動(dòng)均可加重,安靜環(huán)境或者休息后可緩解.其病因目前尚不明確.而且,現(xiàn)代數(shù)據(jù)表明,偏頭痛有遺傳易感性,約60%的偏頭痛患者有家族病史.

偏頭痛和三叉神經(jīng)痛都是臨床上常見(jiàn)的疾病,兩者都以疼痛為主要表現(xiàn),但也有很明確的區(qū)別.偏頭痛是由顱內(nèi)外血管舒縮功能失常引起的,一般都有先兆,常見(jiàn)的是視覺(jué)先兆,如視野缺損,暗點(diǎn),閃光等,還可出現(xiàn)視物變形,物體顏色改變等;其次是感覺(jué)先兆,如感覺(jué)一側(cè)肢體麻木,感覺(jué)異常等.先兆之后便會(huì)出現(xiàn)典型的搏動(dòng)性頭痛,常為一側(cè)頭痛,也可表現(xiàn)為全頭痛,常伴有惡心嘔吐,多汗等癥狀;此外偏頭痛的臨床表現(xiàn)還有偏癱性偏頭痛,表現(xiàn)為伴隨某一部位的運(yùn)動(dòng)障礙.治療以鎮(zhèn)痛,調(diào)節(jié)血管舒縮功能為主要措施.三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)顱內(nèi)或顱外段的炎性或非炎性刺激引起的發(fā)作性疼痛,其性質(zhì)為閃電樣刺痛,部位局限于三叉神經(jīng)的分支部位,即眼支,上頜支和下頜支.通常沒(méi)有明確的先兆期,常由于刷牙,講話,大笑,洗臉等動(dòng)作時(shí)突然發(fā)作,疼痛劇烈,影響患者正常的工作和學(xué)習(xí).偏頭痛具有遺傳史,但也要查找其他原因以明確診斷.

三叉神經(jīng)痛與頭痛的鑒別應(yīng)該從這幾方面鑒別：
1,年齡,性別,疼痛的部位：三叉神經(jīng)痛主要局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛,而且多為單側(cè),多見(jiàn)于女性患者,以45歲婦女多見(jiàn);而偏頭痛多見(jiàn)于單側(cè)頭部疼痛,于耳后,枕后,后頭部疼痛為主,多見(jiàn)于年輕女性2,疼痛的性質(zhì)：三叉神經(jīng)痛疼痛多為刀割樣,閃電樣,針刺樣疼痛;而偏頭痛多為搏動(dòng)性,脹痛性,跳動(dòng)性疼痛3,疼痛發(fā)作時(shí)間和持續(xù)時(shí)間：三叉神經(jīng)痛多在日間發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒或者數(shù)分鐘;而偏頭痛多為上午發(fā)作,可持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天;
4,伴隨癥狀：三叉神經(jīng)痛多為面部皮膚潮紅,流淚,流口水等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)疼痛的肌肉出現(xiàn)抽搐;而偏頭痛伴有惡心嘔吐,頭暈?zāi)垦?平臥休息時(shí)癥狀減輕,直立時(shí)癥狀加重;三叉神經(jīng)痛在面部都有觸痛點(diǎn),而偏頭痛面部沒(méi)有觸痛點(diǎn);三叉神經(jīng)痛沒(méi)有遺傳性,而偏頭痛多由遺傳性造成的,特別是家族中有偏頭痛病史者,他的后代有偏頭痛的發(fā)作者比平常人要高好幾倍.所以我覺(jué)得你應(yīng)該是偏頭痛的