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子宮肌瘤大于5cm不一定都要手術(shù)，需綜合癥狀、生育需求、肌瘤生長(zhǎng)速度等多種因素決定。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請(qǐng)趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
1.癥狀表現(xiàn)：若無(wú)明顯癥狀，如月經(jīng)過(guò)多、腹痛、尿頻等，可暫不手術(shù)，定期復(fù)查。
2.生育需求：有生育計(jì)劃的，應(yīng)根據(jù)肌瘤位置評(píng)估對(duì)受孕和妊娠的影響，再?zèng)Q定治療方式。
3.肌瘤生長(zhǎng)速度：生長(zhǎng)緩慢，惡變風(fēng)險(xiǎn)低，可觀察；若生長(zhǎng)迅速，惡變可能增加，需手術(shù)。
4.患者年齡：接近絕經(jīng)年齡，絕經(jīng)后肌瘤可能萎縮，可先觀察。
5.個(gè)人意愿：患者不愿手術(shù)，能接受定期復(fù)查，且肌瘤情況穩(wěn)定，可不手術(shù)。
總之，子宮肌瘤大于5cm時(shí)，應(yīng)綜合多方面因素權(quán)衡是否手術(shù)，定期復(fù)查很重要。