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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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石永英 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年病科
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老年癡呆患者睡眠問(wèn)題早篩可從睡眠規(guī)律、睡眠時(shí)長(zhǎng)、睡眠質(zhì)量、日間狀態(tài)、行為變化等方面著手,安眠藥在非藥物治療無(wú)效、嚴(yán)重影響生活、存在安全風(fēng)險(xiǎn)、睡眠障礙持續(xù)、遵循專(zhuān)業(yè)建議等情況下考慮使用。 1. 睡眠規(guī)律:觀察患者是否每天在相近時(shí)間上床睡覺(jué)和起床,有無(wú)晝夜顛倒現(xiàn)象。 2. 睡眠時(shí)長(zhǎng):統(tǒng)計(jì)每晚實(shí)際睡眠的小時(shí)數(shù),判斷是否過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)。 3. 睡眠質(zhì)量:留意患者睡眠中有無(wú)頻繁覺(jué)醒、多夢(mèng)、打鼾等情況。 4. 日間狀態(tài):看患者白天是否困倦、疲勞、注意力不集中等。 5. 行為變化:關(guān)注有無(wú)夜間游走、異常動(dòng)作等。 6. 非藥物治療無(wú)效:嘗試調(diào)整睡眠環(huán)境、生活習(xí)慣等非藥物方法后仍無(wú)改善。 7. 嚴(yán)重影響生活:睡眠問(wèn)題導(dǎo)致患者日常生活能力下降。 8. 存在安全風(fēng)險(xiǎn):如夜間游走可能導(dǎo)致摔倒等意外。 9. 睡眠障礙持續(xù):睡眠問(wèn)題持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間不緩解。 10. 遵循專(zhuān)業(yè)建議:在醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為有必要使用。 老年癡呆患者睡眠問(wèn)題早篩需多方面觀察,而安眠藥的使用要謹(jǐn)慎,在符合相應(yīng)條件并遵循醫(yī)生建議下進(jìn)行。常用的助眠藥物有艾司唑侖、佐匹克隆、阿普唑侖等,但都需遵醫(yī)囑。若發(fā)現(xiàn)睡眠問(wèn)題,建議到正規(guī)醫(yī)院老年病科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-07-07 10:37
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