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咳嗽時(shí)復(fù)方甘草口服液被禁該怎么選藥?

咳嗽時(shí)復(fù)方甘草口服液被禁該怎么選藥?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟瑩 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    當(dāng)咳嗽遇上復(fù)方甘草口服液被禁,可選擇右美沙芬、噴托維林、氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等藥物。 1. 右美沙芬:為中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮作用,適用于干咳,無(wú)成癮性。 2. 噴托維林:對(duì)咳嗽中樞有直接抑制作用,還有輕度的阿托品樣作用,能抑制支氣管內(nèi)感受器,減弱咳嗽反射,適用于上呼吸道感染引起的無(wú)痰干咳和百日咳等。 3. 氨溴索:能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出,適用于伴有痰液黏稠、咳痰困難的咳嗽。 4. 溴己新:可直接作用于支氣管腺體,促使黏液分泌細(xì)胞的溶酶體釋出,使痰中的黏多糖纖維分化裂解,降低痰液的黏稠度,使痰液易于咳出,適用于慢性支氣管炎、哮喘等引起的黏痰不易咳出者。 5. 乙酰半胱氨酸:具有較強(qiáng)的黏痰溶解作用,其分子中所含的巰基能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂,從而降低痰液的黏滯性,并使痰液化而易咳出,適用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困難。 咳嗽選藥需根據(jù)咳嗽性質(zhì)、有無(wú)痰液等情況綜合考慮。以上藥物都有各自的適用范圍,使用時(shí)需遵醫(yī)囑。若咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。

    2025-07-11 15:44
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