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腎上腺素是一種由人體分泌的激素，在臨床上也是常用藥物。通常情況下，腎上腺素具有升壓作用，但在特定情況下也可能出現(xiàn)降壓現(xiàn)象。 一般而言，小劑量靜脈注射腎上腺素時(shí)，由于心臟興奮，心輸出量增加，會(huì)使收縮壓升高。同時(shí)，骨骼肌血管的舒張作用對(duì)血壓的影響，抵消或超過(guò)了皮膚黏膜血管收縮作用的影響，故舒張壓不變或下降，脈壓差增大。 而大劑量使用腎上腺素后，除了強(qiáng)烈興奮心臟外，對(duì)血管的作用表現(xiàn)為使全身各部位血管收縮，外周阻力增大，動(dòng)脈血壓升高。不過(guò)，當(dāng)使用α受體阻斷藥后再用腎上腺素，此時(shí)腎上腺素的縮血管作用被取消，而激動(dòng)β2受體的舒血管作用仍然存在，就會(huì)出現(xiàn)血壓下降，這就是“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”。 此外，當(dāng)機(jī)體處于特殊病理狀態(tài)，如嚴(yán)重的過(guò)敏性休克時(shí)，血管擴(kuò)張、血壓下降，此時(shí)使用腎上腺素，可能因?yàn)闄C(jī)體對(duì)其反應(yīng)性異常，也會(huì)出現(xiàn)短暫的血壓波動(dòng)情況，甚至可能表現(xiàn)為血壓先升后降。這與機(jī)體的整體狀態(tài)、血管的反應(yīng)性等多種因素有關(guān)。