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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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高血壓是常見的心血管疾病,合理選擇降壓藥至關(guān)重要,但不存在絕對(duì)“最好”的三種降壓藥,因?yàn)椴煌幬镞m用于不同患者,以下為你介紹三類常用且效果較好的降壓藥。 一是鈣離子拮抗劑,也叫CCB,常見的有硝苯地平、氨氯地平等。這類藥物降壓效果顯著且作用持久,能有效降低血壓波動(dòng)。尤其適用于老年高血壓患者、單純收縮期高血壓患者以及合并穩(wěn)定性心絞痛的患者。其優(yōu)點(diǎn)是降壓迅速、療效穩(wěn)定,不良反應(yīng)相對(duì)較少,常見的可能有面部潮紅、腳踝水腫等。 二是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,即ACEI,例如卡托普利、依那普利等。它不僅能降壓,還對(duì)心臟、腎臟等靶器官有保護(hù)作用,適合合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死后的高血壓患者。不過,部分患者服用后可能會(huì)出現(xiàn)干咳的不良反應(yīng)。 三是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,簡(jiǎn)稱ARB,像纈沙坦、氯沙坦等。ARB類藥物的降壓作用與ACEI相似,同樣具有靶器官保護(hù)作用,且干咳等不良反應(yīng)發(fā)生率較低,患者耐受性較好,適用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。 選擇降壓藥需綜合考慮患者的血壓水平、合并疾病、藥物耐受性等因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療。
2025-09-16 15:21
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