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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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曹翠麗 副主任醫(yī)師
深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院桃花園社區(qū)健康服務(wù)中心
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在一般情況下,并不主張至親之間進(jìn)行輸血。這主要是因?yàn)榇嬖谝环N名為輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A - GVHD)的風(fēng)險(xiǎn)。 TA - GVHD是一種嚴(yán)重且死亡率很高的輸血并發(fā)癥。當(dāng)輸入的血液中含有具有免疫活性的淋巴細(xì)胞時(shí),如果受血者的免疫系統(tǒng)無法識(shí)別和清除這些外來淋巴細(xì)胞,而這些淋巴細(xì)胞又把受血者的組織和器官當(dāng)作“異己”進(jìn)行攻擊,就會(huì)引發(fā)TA - GVHD。 至親之間,特別是直系親屬,他們的人類白細(xì)胞抗原(HLA)有較高的相似性。當(dāng)進(jìn)行輸血時(shí),受血者的免疫系統(tǒng)可能會(huì)把輸入血液中的淋巴細(xì)胞當(dāng)作“自己人”而不加以排斥,使得這些淋巴細(xì)胞能夠在受血者體內(nèi)存活并攻擊其組織器官,導(dǎo)致皮膚紅斑、惡心、嘔吐、腹瀉、肝功能損害等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,且這種疾病目前治療效果較差,死亡率可高達(dá)90%以上。 不過,這并不意味著至親之間絕對(duì)不能輸血。在一些特殊緊急的情況下,如果經(jīng)過嚴(yán)格的處理,如對(duì)血液進(jìn)行輻照,破壞其中淋巴細(xì)胞的活性,降低引發(fā)TA - GVHD的風(fēng)險(xiǎn),也可以考慮進(jìn)行輸血。
2025-09-21 10:30
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