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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫嘉 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌代謝科
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二尖瓣狹窄是一種常見(jiàn)的心臟瓣膜病,輕度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積輕度減小,通常在1.5 - 2.0平方厘米之間。正常二尖瓣瓣口面積為4 - 6平方厘米。 病因方面,絕大多數(shù)二尖瓣狹窄是由風(fēng)濕熱引起的,少數(shù)是先天性畸形或老年退行性病變導(dǎo)致。在輕度二尖瓣狹窄階段,很多患者可能沒(méi)有明顯癥狀,或僅有輕微的活動(dòng)后氣促、乏力等表現(xiàn)。這是因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期,心臟還能夠通過(guò)一些代償機(jī)制來(lái)維持正常的血液循環(huán)。 隨著病情進(jìn)展,癥狀可能會(huì)逐漸加重?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)呼吸困難,尤其是在勞累、情緒激動(dòng)或感染等情況下。還可能有咳嗽、咯血等癥狀,咯血可能是痰中帶血,也可能是大量咯血。此外,部分患者會(huì)有心悸、胸痛等不適。 對(duì)于輕度二尖瓣狹窄的診斷,主要依靠心臟聽(tīng)診、超聲心動(dòng)圖等檢查。心臟聽(tīng)診可聞及特征性的舒張期雜音,超聲心動(dòng)圖能準(zhǔn)確測(cè)量二尖瓣瓣口面積等參數(shù),明確狹窄程度。 在治療上,輕度二尖瓣狹窄患者一般以定期復(fù)查、避免誘因、預(yù)防感染等保守治療為主。如果出現(xiàn)癥狀加重或有其他并發(fā)癥,則可能需要進(jìn)一步的治療,如藥物治療改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。
2025-09-21 09:36
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