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無痛人流且上節(jié)育環(huán)后第一次月經(jīng) 40 天來潮，經(jīng)期 9 天未凈且顏色變咖啡色，可能是正常的術(shù)后反應(yīng)，也可能與節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮復(fù)舊不良、感染病菌等有關(guān)。 1. 節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)對(duì)于子宮來說是異物，可能引起子宮收縮異常，導(dǎo)致月經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)、經(jīng)量改變。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：人流手術(shù)可能影響體內(nèi)激素水平，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而影響月經(jīng)。 3. 子宮復(fù)舊不良：人流術(shù)后子宮恢復(fù)不佳，可能出現(xiàn)這種情況。 4. 感染病菌：如果術(shù)后衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)，可能引發(fā)感染，影響子宮恢復(fù)和月經(jīng)。 5. 其他因素：勞累、精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)纫部赡軐?duì)月經(jīng)產(chǎn)生影響。 如果這種情況持續(xù)不緩解或伴有腹痛、發(fā)熱等不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。