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86歲老人彎腰摔倒后出現(xiàn)廣泛性腰痛，翻身和起床時(shí)疼痛較重，行走時(shí)基本不痛，這種情況不能簡(jiǎn)單判斷是否有骨折，需綜合多種因素，如受傷機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、基礎(chǔ)疾病等。 1.受傷機(jī)制：彎腰摔倒可能導(dǎo)致腰部受到較大沖擊力，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，但并非所有此類情況都會(huì)骨折。 2.癥狀特點(diǎn)：翻身和起床疼痛重，行走時(shí)不痛，不能僅依此確診或排除骨折，有些骨折在特定動(dòng)作時(shí)疼痛明顯。 3.體格檢查：醫(yī)生通過(guò)按壓、叩擊等檢查，判斷疼痛部位和程度，初步推測(cè)是否骨折。 4.影像學(xué)檢查：如 X 光、CT 或磁共振成像（MRI），能清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)，明確有無(wú)骨折及骨折類型。 5.基礎(chǔ)疾病：老人若有骨質(zhì)疏松等疾病，骨折可能性相對(duì)較大。 綜上所述，僅依據(jù)目前癥狀難以準(zhǔn)確判斷是否骨折，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便明確診斷，采取合適的治療措施。