37 歲女性有甲減和強(qiáng)直,現(xiàn)胸悶心慌等是何因
年齡:37 性別:女 主要癥狀:病史:有輕度甲減,一直服用優(yōu)甲樂,還有強(qiáng)直性脊柱炎,上個(gè)月查過,病情穩(wěn)定。病情描述:感覺胸悶、心慌、雙手顫抖、全身乏力,發(fā)病時(shí)情緒緊張心跳也略有加快,呼吸比較局促,爬3層樓梯就有點(diǎn)喘你想解決什么問題:、內(nèi)分泌查過、心電圖也做過、鉀、鈉、氯都測(cè)過,血糖血壓也正常、目前在看神經(jīng)科,也一直在吃藥,但病情還是時(shí)好時(shí)壞。請(qǐng)指點(diǎn)一下,是不是有什么其他毛病的可能
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回答1
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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37 歲女性,患有輕度甲減和強(qiáng)直性脊柱炎,目前出現(xiàn)胸悶、心慌、雙手顫抖、全身乏力等癥狀??赡艿脑蛴屑谞钕俟δ墚惓?、心臟疾病、貧血、植物神經(jīng)紊亂、低鈣血癥等。 1. 甲狀腺功能異常:雖然一直在服用優(yōu)甲樂控制甲減,但仍可能存在藥量不合適導(dǎo)致甲狀腺功能未達(dá)正常水平,從而引起上述癥狀。建議復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量。 2. 心臟疾?。盒碾妶D正常不能完全排除心臟問題,如心律失常、心肌缺血等??尚?24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等進(jìn)一步檢查。 3. 貧血:貧血可導(dǎo)致身體缺氧,出現(xiàn)乏力、心慌等。需化驗(yàn)血常規(guī),明確貧血類型及原因,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑(如硫酸亞鐵)。 4. 植物神經(jīng)紊亂:長(zhǎng)期患病、精神緊張等可能引起植物神經(jīng)紊亂。要注意休息,保持心情舒暢,必要時(shí)服用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物(如谷維素、維生素 B1)。 5. 低鈣血癥:甲狀旁腺功能異常或維生素 D 缺乏可導(dǎo)致低鈣血癥??蓹z測(cè)血鈣、甲狀旁腺激素、維生素 D 水平,予以補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣)和維生素 D。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2024-12-04 12:32
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回答2
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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你好,手抖,醫(yī)學(xué)上稱為震顫.它僅是一個(gè)癥狀,是指身體的一部分或全部表現(xiàn)為不隨意的有節(jié)律性的顫動(dòng),臨床上分為:靜止性震顫,運(yùn)動(dòng)性震顫,姿勢(shì)性震顫,回跳性震顫及震動(dòng)性震顫等.震顫雖然表現(xiàn)為手的抖動(dòng),但其病根多在大腦,皆是因某種疾患使大腦涉及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能的區(qū)域受到損害.臨床上的病因有帕金森綜合征,肝豆?fàn)詈俗冃?肝性腦病,小腦,腦干病變,腦動(dòng)脈硬化,腦缺血,藥物中毒,癡呆等.應(yīng)該及時(shí)找神經(jīng)科醫(yī)生,內(nèi)分泌科醫(yī)生和新陳代謝科醫(yī)生做適當(dāng)檢查,明確病因,正確治療.
2024-12-04 12:32
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回答3
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卿克勤 主任技師
成都市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
檢驗(yàn)科
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你好你說的不是有別的毛病了!還是甲減的病因引起的癥狀!可以一直吃那藥吧!另外可以口服點(diǎn)甲狀腺素片! 謝謝!祝你康復(fù)
2024-12-04 12:32
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回答4
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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37 歲女性,有輕度甲減和強(qiáng)直性脊柱炎病史,現(xiàn)出現(xiàn)胸悶、心慌、手抖、乏力等癥狀,相關(guān)檢查無異常,可能是心臟疾病、貧血、甲狀腺功能異常、植物神經(jīng)紊亂、肺部疾病等原因所致。 1.心臟疾?。喝缧募⊙?、心律失常等,可能影響心臟正常功能。心肌炎多由病毒感染引起,心律失常則可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)。 2.貧血:體內(nèi)血紅蛋白不足,導(dǎo)致氧氣輸送減少,引起身體各器官缺氧,出現(xiàn)上述癥狀。常見原因包括缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等。 3.甲狀腺功能異常:雖然一直在服用優(yōu)甲樂控制甲減,但仍可能存在甲狀腺激素水平不穩(wěn)定的情況。 4.植物神經(jīng)紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào)。 5.肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,影響呼吸功能,導(dǎo)致活動(dòng)后氣喘。 綜上所述,多種疾病都可能導(dǎo)致這些癥狀。建議進(jìn)一步完善心臟彩超、血常規(guī)、甲狀腺功能復(fù)查、肺功能等檢查,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2024-12-05 01:10
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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