滑倒致骶椎骨折錯位康復(fù)中雙腿無力如何治
年齡:32 性別:女 主要癥狀:病情描述：我今年2月6號在家因地板有積水而滑倒，導(dǎo)致骶椎骨第5節(jié)骨折錯位，住了四天院后回家休養(yǎng)，側(cè)躺了一個月后雙腿恢復(fù)輕松，走路正常，但是我不注意用右腳去推塑料椅子，椅子上放在一臺筆記本電腦，8斤重，推了椅子20分鐘后腿變得很無力，特別是左腿，幾乎無法抬起，走路很吃力。又躺了一個月，雙腿還是無力，去醫(yī)院拍片子，骨折愈合情況良好，兩根骨頭有1.5厘米是并排在一起粘在一起長的，而且骶椎骨最下面那兩塊骨頭偏向身體左邊。 你想解決什么問題：因為右腿用力后現(xiàn)在雙腿無力，特別是左腿走路幾乎貼著地面拖動，雙腿走不到3分鐘就很難再移動，想問腿無力是不是用力導(dǎo)致的？現(xiàn)在這樣的情況該如何治療？
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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滑倒導(dǎo)致骶椎骨第 5 節(jié)骨折錯位，康復(fù)期間用力后雙腿無力，可能與神經(jīng)損傷、肌肉疲勞、骨折愈合不良、心理因素、缺乏鍛煉等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷：骶椎骨折可能壓迫或損傷神經(jīng)，影響腿部功能。需進行神經(jīng)電生理檢查，明確損傷程度。治療上，可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉疲勞：長時間用力或不當(dāng)用力，可導(dǎo)致腿部肌肉過度疲勞。應(yīng)注意休息，適當(dāng)進行熱敷、按摩，促進肌肉恢復(fù)。 3. 骨折愈合不良：雖然片子顯示骨折愈合情況良好，但不排除存在細微的未愈合部分?？赡苄枰M一步檢查，如 CT 等。 4. 心理因素：對受傷的擔(dān)憂和恐懼可能影響腿部力量的發(fā)揮。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，增強康復(fù)信心。 5. 缺乏鍛煉：長期臥床休養(yǎng)可能導(dǎo)致腿部肌肉力量下降。可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練，如抬腿、屈伸等動作。 總之，出現(xiàn)雙腿無力的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，制定個性化的治療和康復(fù)方案。
2024-12-04 18:04
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回答2
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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滑倒導(dǎo)致骶椎骨第 5 節(jié)骨折錯位，康復(fù)期用力后雙腿無力，可能是神經(jīng)損傷、肌肉疲勞、骨折未完全恢復(fù)、心理因素、缺乏鍛煉等原因造成的。 1. 神經(jīng)損傷：骨折可能壓迫或損傷周圍神經(jīng)，影響腿部力量和感覺。可通過神經(jīng)電生理檢查明確，治療包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉疲勞：長時間用力推重物導(dǎo)致腿部肌肉過度疲勞。需要充分休息，配合按摩、熱敷等物理治療。 3. 骨折未完全恢復(fù)：雖然片子顯示骨折愈合良好，但可能存在細微結(jié)構(gòu)未完全恢復(fù)。需繼續(xù)休養(yǎng)，避免過度活動。 4. 心理因素：對受傷的擔(dān)憂和恐懼可能導(dǎo)致自覺雙腿無力。要調(diào)整心態(tài)，增強康復(fù)信心。 5. 缺乏鍛煉：長期臥床休養(yǎng)使腿部肌肉力量下降。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適量的康復(fù)訓(xùn)練，如抬腿、屈伸等動作。 總之，雙腿無力的原因較為復(fù)雜，需要綜合評估。建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，制定個性化的治療和康復(fù)方案。同時，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2024-12-05 07:01
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