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46 歲男性行走時(shí)出現(xiàn)腳底外側(cè)痛、外踝關(guān)節(jié)扭著走、膝關(guān)節(jié)酸痛，檢查有頸椎 4—5 椎突出、風(fēng)濕因子正常。可能是肌肉勞損、關(guān)節(jié)退變、神經(jīng)受壓、外傷、不良姿勢(shì)等原因?qū)е隆?1. 肌肉勞損：長(zhǎng)期行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度，使腳部和腿部肌肉疲勞、損傷。可通過(guò)休息、熱敷、按摩緩解。 2. 關(guān)節(jié)退變：隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨磨損，引發(fā)疼痛。適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，避免過(guò)度負(fù)重。 3. 神經(jīng)受壓：頸椎突出可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢癥狀。可進(jìn)行牽引、理療。 4. 外傷：之前的扭傷未完全恢復(fù)，形成陳舊性損傷。使用活血化瘀的藥物，如云南白藥氣霧劑。 5. 不良姿勢(shì)：行走姿勢(shì)不正確，加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。需矯正姿勢(shì)，佩戴護(hù)具。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

可以做牽引，按摩，針灸，紅外等治療。

46 歲男性出現(xiàn)行走時(shí)腳底板外側(cè)痛、外踝關(guān)節(jié)扭著走、膝關(guān)節(jié)酸痛，且頸椎 4—5 椎突出硬膜囊受壓?？赡芘c勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)受壓、頸椎病變、缺鈣等有關(guān)。 1.勞損：長(zhǎng)期行走或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)，導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)勞損，引發(fā)疼痛。需注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)。 2.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可引起關(guān)節(jié)疼痛?？赏ㄟ^(guò)藥物治療，如布洛芬、塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖等，緩解癥狀。 3.神經(jīng)受壓：腰椎或下肢神經(jīng)受壓，影響下肢感覺和運(yùn)動(dòng)。可采取物理治療，如牽引、按摩等。 4.頸椎病變：頸椎突出壓迫硬膜囊，可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 5.缺鈣：鈣攝入不足或流失過(guò)多，導(dǎo)致骨骼、關(guān)節(jié)不適。可補(bǔ)充鈣劑，如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等，并多曬太陽(yáng)。 患者應(yīng)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。