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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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化療后嘔吐是常見的不良反應(yīng),主要由化療藥物刺激胃腸道、影響中樞神經(jīng)、心理因素、電解質(zhì)紊亂、胃腸道疾病等引起。 1. 化療藥物刺激胃腸道:化療藥物損傷胃腸道黏膜,導致胃腸道功能紊亂,引起嘔吐。可使用 5-羥色胺 3 受體拮抗劑如昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等緩解。 2. 影響中樞神經(jīng):化療藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嘔吐中樞,引發(fā)嘔吐。此時可應(yīng)用神經(jīng)激肽-1 受體拮抗劑如阿瑞匹坦。 3. 心理因素:患者對化療的恐懼、焦慮等不良情緒可能加重嘔吐癥狀。需要進行心理疏導,必要時可使用鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮。 4. 電解質(zhì)紊亂:化療可能導致電解質(zhì)失衡,如低鉀、低鈉等,影響胃腸道功能,引起嘔吐。需及時補充電解質(zhì),糾正紊亂。 5. 胃腸道疾病:本身患有胃炎、胃潰瘍等胃腸道疾病,化療后可能加重,導致嘔吐。要積極治療原發(fā)病,可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 化療后嘔吐的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。同時,在化療期間要注意飲食清淡,少食多餐,保持良好的心態(tài)。
2024-12-05 01:16
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