22 歲男性頸椎不適，CT 未查出原因，咋回事？
年齡:22 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 病情描述： 你想解決什么問題：照ct能看出頸椎和椎動脈血管瘤嗎？我的脖子從去年不舒服了，老是酸軟（無疼痛感），脖子僵硬，時不時都要轉(zhuǎn)動一下才舒服。一轉(zhuǎn)動脖子就會響，哪怕每分鐘轉(zhuǎn)四十次還是一樣會響。而且脖子連顱骨的左側(cè)的地方有個小顆粒，所以今天就去了醫(yī)院做了ct檢查，但是檢查結(jié)果說沒問題，而我的脖子確實是有問題，但是醫(yī)生說不知道是什么癥狀。我個人認為是椎動脈被壓迫的問題，因為平時擦點酒精，就會覺得舒服。。就這么了事了。我想會不會是骨質(zhì)疏松的問題。 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:減少 精神:差 飲食:正常 體重:減少 診療情況: 無 生育:否 過往史:吸煙
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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22 歲男性出現(xiàn)脖子酸軟、僵硬、轉(zhuǎn)動有響聲等癥狀，CT 檢查未見異常，但自覺不適，可能與肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎生理曲度改變、局部炎癥、心理因素等有關(guān)。 1. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度使用頸部肌肉，導(dǎo)致肌肉緊張、疲勞?？赏ㄟ^休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 頸椎小關(guān)節(jié)紊亂：頸椎小關(guān)節(jié)位置異常，影響頸部活動。需專業(yè)醫(yī)生手法復(fù)位，并注意保持正確姿勢。 3. 頸椎生理曲度改變：長期低頭等不良習(xí)慣使頸椎生理曲度變直或反弓?？赏ㄟ^牽引、理療等改善。 4. 局部炎癥：如筋膜炎等，產(chǎn)生無菌性炎癥。可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，配合物理治療。 5. 心理因素：精神壓力大、焦慮等可能加重癥狀。要調(diào)整心態(tài)，必要時尋求心理幫助。 總之，頸椎不適原因多樣，CT 未查出問題不代表沒有問題。建議進一步完善相關(guān)檢查，如頸椎磁共振等，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免長時間低頭。
2024-12-04 12:05
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回答2
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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22 歲男性出現(xiàn)脖子酸軟、僵硬、轉(zhuǎn)動有響聲等癥狀，CT 檢查未見異常，可能是多種原因所致，如頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎生理曲度改變、頸部筋膜炎、早期骨質(zhì)疏松等。 1.頸部肌肉勞損：長期低頭或不良姿勢導(dǎo)致頸部肌肉緊張、疲勞，產(chǎn)生不適感?？赏ㄟ^按摩、熱敷、適度活動改善。 2.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂：頸椎小關(guān)節(jié)位置異常，影響頸椎活動。需專業(yè)醫(yī)生手法復(fù)位。 3.頸椎生理曲度改變：長期姿勢不良使頸椎生理曲度變直或反弓?？赏ㄟ^牽引、改變不良習(xí)慣調(diào)整。 4.頸部筋膜炎：筋膜炎癥刺激引起疼痛和僵硬。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）。 5.早期骨質(zhì)疏松：鈣攝入不足或代謝異常。增加鈣和維生素 D 攝入，多曬太陽，適當(dāng)運動。 總之，雖然 CT 檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但仍需綜合考慮多種可能。建議進一步完善相關(guān)檢查，如頸椎磁共振、骨密度檢查等，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意保持良好的頸部姿勢，避免長時間低頭。
2024-12-04 13:07
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