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患強(qiáng)直性脊柱炎,腰痛加重,需手術(shù)嗎能治愈嗎?

強(qiáng)直性脊柱炎

我的腰背痛,兩下肢不明原因發(fā)熱疼痛,這個(gè)情況很多年了,因?yàn)椴皇呛苊黠@,沒(méi)有去醫(yī)院檢查,后來(lái)腰疼更嚴(yán)重,檢查說(shuō)是強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎要做手術(shù)嗎?服用柳氮磺吡啶,甲氨喋啶,未覺(jué)好轉(zhuǎn),反而加重,這個(gè)病可以治愈嗎?強(qiáng)直性脊柱炎要做手術(shù)嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    蒙興文 主任醫(yī)師

    成都風(fēng)濕醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫二科

    1.應(yīng)避免強(qiáng)力負(fù)重,使病變加重。避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)。若要長(zhǎng)時(shí)間坐著時(shí),至少每小時(shí)要起來(lái)活動(dòng)十分鐘。勿用腰背束縛器(會(huì)減小活動(dòng)),使脊椎炎惡化。 2.睡眠時(shí)避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺(jué)時(shí)最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬時(shí),可以熱水浴來(lái)改善。熱敷對(duì)于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙,以免造成肺部傷害。 4.慎防外傷,開(kāi)車(chē)時(shí)一定系上安全帶,盡量不要騎機(jī)動(dòng)車(chē)。 5.在寒冷、濕潤(rùn)季節(jié)中,更應(yīng)防范癥狀復(fù)發(fā)。 6.胃腸道及泌尿道的感染常誘發(fā)脊椎炎,故應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生,多喝開(kāi)水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。 7.注意其他家族成員有無(wú)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,如下背酸痛,晨間僵硬等。若有,應(yīng)盡早就醫(yī)。

    2024-12-02 18:39
  • 回答2

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    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫科

    您好,強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)治療的目的是解除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,它是強(qiáng)直性脊柱炎晚期的主要療法。強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)要求較為嚴(yán)格,需要對(duì)患者的整體病情有一個(gè)詳細(xì)的了解,然后再根據(jù)實(shí)際情況,選取正確的手術(shù)方式。但是強(qiáng)直性脊柱炎所涉及關(guān)節(jié)部位較多,開(kāi)刀手術(shù)的話,可能會(huì)出現(xiàn)傷口過(guò)大不易康復(fù)的現(xiàn)象。此外,兒童和老年人身體較差,術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)系列并發(fā)癥。 此時(shí)患者可以選擇四聯(lián)綠色超氧療法,“四聯(lián)綠色超氧療法”是指以超氧消融術(shù)為主體,與藥、浴、針等相綜合的微創(chuàng)治療方法,多法通用各補(bǔ)其短,將治療優(yōu)勢(shì)發(fā)揮極致。更可以做到個(gè)性化、差異化治療,因人、因病而更新搭配,一次性治愈疾病,日后不再?gòu)?fù)發(fā)。

    2024-12-02 18:39
  • 回答2追問(wèn)

    追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答

  • 回答3

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    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門(mén)中醫(yī)院骨科

    骨科

    您好,強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)治療的目的是解除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,它是強(qiáng)直性脊柱炎晚期的主要療法。強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)要求較為嚴(yán)格,需要對(duì)患者的整體病情有一個(gè)詳細(xì)的了解,然后再根據(jù)實(shí)際情況,選取正確的手術(shù)方式。但是強(qiáng)直性脊柱炎所涉及關(guān)節(jié)部位較多,開(kāi)刀手術(shù)的話,可能會(huì)出現(xiàn)傷口過(guò)大不易康復(fù)的現(xiàn)象。此外,兒童和老年人身體較差,術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)系列并發(fā)癥,手術(shù)也是有適應(yīng)癥的,你要按照醫(yī)生的評(píng)估來(lái)用藥或者選用其他的治療手段。

    2024-12-02 18:39
  • 回答4

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    張麗 主治醫(yī)師

    石家莊市長(zhǎng)安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

    其他

    預(yù)防保健科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。其病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,能否治愈因人而異。 1.疾病原理:強(qiáng)直性脊柱炎是由于免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致炎癥發(fā)生,逐漸影響關(guān)節(jié)和脊柱。 2.癥狀表現(xiàn):常見(jiàn)的有下腰背疼痛、僵硬,脊柱活動(dòng)受限,還可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)疼痛、眼部炎癥等。 3.診斷方法:通過(guò)癥狀、體征、血液檢查(如血沉、C 反應(yīng)蛋白)、影像學(xué)檢查(如 X 線、CT、磁共振)等綜合診斷。 4.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如柳氮磺吡啶、來(lái)氟米特)、生物制劑(如依那西普、阿達(dá)木單抗)等,但藥物治療效果因人而異。 5.手術(shù)治療:當(dāng)脊柱嚴(yán)重畸形、髖關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù),如脊柱矯形手術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 6.物理治療:包括熱療、按摩、康復(fù)訓(xùn)練等,有助于緩解癥狀。 強(qiáng)直性脊柱炎目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)樹(shù)立信心,積極配合治療,定期復(fù)查。

    2024-12-02 18:39
  • 回答5

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    王芳 住院醫(yī)師

    石家莊市長(zhǎng)安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

    其他

    預(yù)防保健科

    AS尚無(wú)根治方法。但是患者如能及時(shí)診斷及合理治療,可以達(dá)到控制癥狀并改善預(yù)后。應(yīng)通過(guò)非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療,緩解疼痛和發(fā)僵,控制或減輕炎癥,保持良好的姿勢(shì),防止脊柱或關(guān)節(jié)變形,以及必要時(shí)矯正畸形關(guān)節(jié),以達(dá)到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。

    2024-12-02 18:39
  • 回答6

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    虞蘭蘭 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。目前無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)治療控制病情。治療方法包括藥物、物理治療、手術(shù)等。 1. 疾病原理:強(qiáng)直性脊柱炎是由于免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起脊柱和關(guān)節(jié)的病變。 2. 癥狀表現(xiàn):早期表現(xiàn)為下腰背疼痛、僵硬,后期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、畸形。 3. 治療方法:藥物治療常用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特)等。物理治療包括熱療、按摩等。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù),如脊柱矯形手術(shù)。 4. 日常注意:保持良好的姿勢(shì),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。 5. 定期復(fù)查:定期檢查炎癥指標(biāo)、脊柱影像學(xué)等,評(píng)估病情。 強(qiáng)直性脊柱炎雖不能根治,但患者積極配合治療,注意日常護(hù)理,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-03 01:53
  • 回答6追問(wèn)

    追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

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擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤(pán)手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開(kāi)放手術(shù)治療,熟練開(kāi)展椎間盤(pán)鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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