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多囊卵巢綜合征（PCOS）是婦女常見的內(nèi)分泌疾病且大多引起生殖障礙,其發(fā)病率占育齡婦女的5%-10%.近幾年的研究已廣泛認(rèn)識(shí)到PCOS的婦女存在不同程度的胰島素抵抗,且胰島素抵抗伴發(fā)高胰島素血癥引起許多臨床癥狀,如雄激素水平過高,生殖紊亂,代謝紊亂,痤瘡,多毛等.由于存在胰島素抵抗患PCOS的婦女動(dòng)脈硬化和心血管疾病發(fā)病的危險(xiǎn)因素增加.目前認(rèn)為PCOS患者的胰島素抵抗（IR）主要發(fā)生在胰島素作用的經(jīng)典靶器官——骨骼肌,脂肪,肝臟等,而生殖異常主要發(fā)生在卵巢組織.多囊卵巢綜合征是青年已婚婦女不孕的主要因素之一.是由月經(jīng)調(diào)節(jié)失常所產(chǎn)生的一種綜合征,這類病人具有月經(jīng)稀少或閉經(jīng),不孕,多毛和肥胖,雙側(cè)卵巢呈囊性增大.本病首先于1935年由Stein?Leventhal兩人描述,所以多囊卵巢綜合征又被稱為Stein?Leventhal綜合征.多囊卵巢綜合征的典型病例,可有如下表現(xiàn)：①月經(jīng)失調(diào)：主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少,偶有月經(jīng)頻發(fā)或過多者.②不孕：由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不孕,月經(jīng)失調(diào)和不孕常是就診的主要原因.③多毛與肥胖：由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象常不為病人注意,僅在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn).④雙側(cè)卵巢增大：少數(shù)病人可通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1~3倍,有堅(jiān)韌感.大多數(shù)病人增大的卵巢需經(jīng)輔助檢查如B超等發(fā)現(xiàn),不易為臨床檢查所觸及.多囊卵巢綜合征的病因尚不清楚,可能與以下三方面因素有關(guān)：①垂體促性腺激素的分泌失調(diào).②卵巢類固醇生物合成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷.③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂.另外,有人觀察到,患有多囊卵巢綜合征的病人可有X型性染色體異常,如嵌合型45XX/45XO,或常染色體16,21或22的異常.有人認(rèn)為與常染色體的顯性遺傳有關(guān),也有人認(rèn)為是性染色體的顯性遺傳。

多囊性卵巢綜合征是育齡婦女最常見的內(nèi)分泌紊亂綜合征。本病原因涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)垂體卵巢軸、腎上腺、胰島及遺傳等方面。其典型的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕、多毛、肥胖等，并隨年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)胰島素抵抗或高胰島素血癥和高脂血癥。此外多囊卵巢綜合征是需要結(jié)合b超，性激素六項(xiàng)檢查及自身臨床表現(xiàn)綜合分析確診的。如果還有疑惑，可以點(diǎn)擊咨詢，和我進(jìn)行一對(duì)一交流。

目前多囊卵巢綜合征的藥物治療已取代手術(shù)治療作為一線治療方法，但多囊治療的目的主要與患者的生育要求相關(guān)。
(1)降低高雄激素血癥的藥物治療：
1)口服避孕藥2)糖皮質(zhì)激素3)安體舒通4)氟化酰胺(
2)有生育要求的PCOS患者多需要應(yīng)用促排卵治療才能妊娠，PCOS的藥物促排卵治療在近50年中有了很大進(jìn)展，但部分患者應(yīng)用常規(guī)方法療效較差，故選擇合適的方案是促排卵治療的關(guān)鍵。
(3)胰島素增敏劑(ISD)治療2.手術(shù)治療(
1)雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)(
2)腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療(
3)經(jīng)陰道水腹腔鏡3.輔助生育技術(shù)，如試管嬰兒技術(shù)!看診不孕不育盡量選擇去當(dāng)?shù)毓⒌纳硨？漆t(yī)院，或者選擇綜合三甲醫(yī)院，如果你還有什么問題，或者有檢查報(bào)告看不明白，可以加成都省級(jí)公立不孕不育醫(yī)院生殖專家微信cdzuoyufang求助也可選擇下面的【點(diǎn)擊咨詢】于我做進(jìn)一步咨詢指導(dǎo).

多囊卵巢綜合癥是可以治愈的，這個(gè)疾病是最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一，絕大多數(shù)患者經(jīng)治療后可恢復(fù)正常的月經(jīng)和生育。此病，應(yīng)控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)降低體重和腰圍，可增加胰島素敏感性，降低胰島素、睪酮水平，從而恢復(fù)排卵及生育功能。另外進(jìn)行藥物治療來調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、降低血雄激素水平、改善胰島素抵抗、誘發(fā)排卵等，或者進(jìn)行手術(shù)治療。