71 歲老人髕骨骨折伴游離體且有糖尿病,手術(shù)相關(guān)事宜
男21歲來(lái)自河南健康咨詢(xún)描述:
71歲老人髕骨骨折,骨折處有游離體存在是否要做手術(shù)啊?有糖尿病,要降到多少才可以手術(shù)?
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:如果去洛陽(yáng)白馬寺骨科醫(yī)院做手術(shù)新農(nóng)合是否能報(bào)銷(xiāo)呢?(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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季必宏 副主任醫(yī)師
建德市第一人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
普外科
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71 歲老人髕骨骨折且骨折處有游離體,同時(shí)患有糖尿病,是否手術(shù)需綜合評(píng)估,包括骨折情況、患者身體狀況、血糖控制水平、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后康復(fù)等。 1. 骨折情況:評(píng)估骨折的嚴(yán)重程度、游離體的位置和大小,若影響關(guān)節(jié)功能,手術(shù)可能更有益。 2. 身體狀況:除糖尿病外,還需考慮老人的心、肺等重要臟器功能,能否耐受手術(shù)。 3. 血糖控制:一般建議將空腹血糖控制在 7.8mmol/L 以下,餐后 2 小時(shí)血糖控制在 10.0mmol/L 以下,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括術(shù)中出血、感染、神經(jīng)損傷等,醫(yī)生會(huì)提前評(píng)估并制定應(yīng)對(duì)方案。 5. 術(shù)后康復(fù):術(shù)后需進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù),預(yù)防并發(fā)癥。 綜合考慮上述因素,醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通,權(quán)衡利弊后決定是否手術(shù)及手術(shù)方案。
2024-12-02 07:25
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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