28 歲男性多處軟骨瘤，手術(shù)與否及惡變風(fēng)險(xiǎn)如何
男28歲來自江蘇健康咨詢描述：
3年前CT掃描意外發(fā)現(xiàn)肋骨軟骨瘤，胸外科醫(yī)生說暫時(shí)沒什么問題暫時(shí)不需要手術(shù)。今年8月份車禍，到醫(yī)院做四肢胸等射線影象檢查，除了車禍造成的骨折外，肋骨軟骨瘤依然在，同時(shí)還發(fā)現(xiàn)四肢的其他地方還有如又側(cè)宏骨，還有其他關(guān)節(jié)處也有，這意味著這不僅是軟骨瘤而且還是多發(fā)性的。醫(yī)生說這是軟骨瘤病，但我沒有感覺哪里不舒服或者哪里有腫痛，主治醫(yī)生也沒有對(duì)我的軟骨瘤作出年評(píng)價(jià)只是說我好幾個(gè)地方有呢，也沒說讓我治療。同時(shí)我把這次的胸CT片給呼吸科專家看看靠近肺部的軟骨瘤需要不需要手術(shù)，他也說沒必要?jiǎng)铀?！兩月后?fù)查車禍骨折恢復(fù)情況做了個(gè)右肩正側(cè)位的X射線攝片最后結(jié)論:歐利病，結(jié)合臨床
想柯大夫幫您解決什么問題：請(qǐng)問這個(gè)東西是不是必要時(shí)才手術(shù)，醫(yī)生說隨著發(fā)育的停止這個(gè)也不會(huì)再長(zhǎng)了，但我擔(dān)心這東西會(huì)不會(huì)惡變。還有從三年前的胸CT肋骨軟骨瘤醫(yī)生說不需要手術(shù)到現(xiàn)在醫(yī)生仍然說不需要手術(shù)有可能說明這個(gè)就沒怎么長(zhǎng)，有可能這東西早就長(zhǎng)了沒發(fā)現(xiàn)而已？（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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軟骨瘤是一種常見的良性骨腫瘤，多發(fā)生于青少年。對(duì)于其是否需要手術(shù)、是否會(huì)惡變等問題，需綜合多方面因素判斷，包括腫瘤大小、癥狀、生長(zhǎng)速度、位置、患者個(gè)體情況等。 1. 腫瘤大小：較小且穩(wěn)定的軟骨瘤，通常無需手術(shù)。若瘤體較大，壓迫周圍組織，可能需要手術(shù)干預(yù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：無明顯癥狀時(shí)，一般觀察為主。若引起疼痛、腫脹或功能障礙，手術(shù)可能性增大。 3. 生長(zhǎng)速度：生長(zhǎng)緩慢或停止生長(zhǎng)的軟骨瘤，手術(shù)必要性低?？焖偕L(zhǎng)的則需重視。 4. 位置：靠近重要神經(jīng)、血管或臟器的軟骨瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和決策會(huì)更復(fù)雜。 5. 患者個(gè)體情況：患者年齡、健康狀況等也會(huì)影響手術(shù)決策。若患者身體狀況較差，難以耐受手術(shù)，則傾向保守治療。 總之，對(duì)于軟骨瘤，應(yīng)定期復(fù)查，密切關(guān)注變化。若有疑慮，建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行處理。
2024-12-03 00:31
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是軟骨瘤? 軟骨瘤是由透明軟骨組織構(gòu)成的良性腫瘤，占良性骨腫瘤的13.9%。根據(jù)發(fā)生的部位和臨床特點(diǎn)將它分為中心型和邊緣型兩類。中心型又稱內(nèi)生軟骨瘤，較常見，好發(fā)于短骨(常見掌指骨)的中央部，單發(fā)或多發(fā)。邊緣型又稱骨膜下軟骨瘤，多見于長(zhǎng)管骨的皮質(zhì)，常為單發(fā)。多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤合并軟組織血管瘤者稱Maffucci綜合征，它屬軟骨發(fā)育不良的先天性疾病。一種罕見引起肢體畸形的多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤稱為Ollier病，它屬發(fā)育異常范圍。 查看全文»
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