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56 歲男性雙側(cè)股骨頭無菌壞死不手術(shù)能好嗎

男56歲來自山西健康咨詢描述:

男,56.抬腿時大腿根和關(guān)節(jié)有點疼。醫(yī)院核磁檢查雙側(cè)股骨頭無菌壞死。

曾經(jīng)的治療情況和效果:沒有想柯大夫幫您解決什么問題:不做手術(shù)可以治好嗎?(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    湯小湄 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    雙側(cè)股骨頭無菌壞死是一種常見的骨骼疾病,其病因多樣,如長期飲酒、使用激素、髖部外傷等。對于不手術(shù)能否治好,需綜合考慮病情嚴重程度、患者身體狀況等因素。一般來說,輕度患者通過保守治療可能緩解癥狀,但嚴重者往往需要手術(shù)。保守治療包括藥物治療、物理治療、限制負重等。 1. 病因:長期大量飲酒會影響股骨頭的血液供應(yīng);長期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致脂肪代謝紊亂;髖部外傷如骨折可損傷股骨頭血管。 2. 癥狀:早期可能表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,活動后加重;隨著病情進展,疼痛持續(xù),關(guān)節(jié)活動受限。 3. 診斷:通過核磁共振成像(MRI)等檢查可明確診斷及病情嚴重程度。 4. 保守治療:藥物方面,可使用阿侖膦酸鈉、仙靈骨葆膠囊、通絡(luò)生骨膠囊等改善骨質(zhì)代謝;物理治療如沖擊波、超短波等能緩解疼痛;限制負重,使用拐杖可減輕股骨頭壓力。 5. 手術(shù)治療:對于嚴重壞死,手術(shù)如股骨頭置換術(shù)是有效的治療方法。 總之,雙側(cè)股骨頭無菌壞死的治療方法需根據(jù)個體情況選擇?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以改善病情,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-02 18:26
  • 回答2

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    虞蘭蘭 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    雙側(cè)股骨頭無菌壞死能否不通過手術(shù)治好,取決于病情嚴重程度、患者身體狀況、治療依從性等。一般來說,輕度患者有不手術(shù)治愈的可能,嚴重者通常需要手術(shù)。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.病情嚴重程度:早期壞死范圍小、癥狀輕,通過限制負重、藥物治療等,可能改善。若壞死嚴重,保守治療效果不佳。 2.患者身體狀況:身體較好,能耐受保守治療的不良反應(yīng),不手術(shù)治愈機會相對較大。身體差則可能影響治療選擇。 3.治療依從性:嚴格遵循醫(yī)囑進行治療,如按時服藥、定期復(fù)查等,有助于病情恢復(fù)。 4.生活方式調(diào)整:戒煙戒酒,控制體重,避免劇烈運動,對病情改善有幫助。 5.藥物治療:可使用阿侖膦酸鈉、前列地爾、低分子肝素等改善局部血液循環(huán)、促進骨修復(fù)。但藥物治療效果因人而異。 總之,雙側(cè)股骨頭無菌壞死的治療需綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

    2024-12-03 08:53
就醫(yī)問藥

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什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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