40歲男性母親腰椎間盤突出治療中反復(fù)高燒原因不明
男40歲來自四川健康咨詢描述:
我母因親腰椎間盤突出、感冒發(fā)燒入院治療,輸頭孢曲松鈉十四天,仍反復(fù)高燒不止,最高四十二度,平常也是三2012年10月12日夜,突然腰部疼痛,無法抬腰、起立,觸腰及腳部位,病友感覺腰部疼痛難忍。13日臨晨5時(shí)30分,送閬中市人民醫(yī)院急診科,經(jīng)CT診斷為腰2、3、4、5腰椎間盤突出,送骨科住院治療,因病友6月在省華西醫(yī)院檢查胰腺頭有結(jié)節(jié),科室疑胰腺癌轉(zhuǎn)移及骨腫瘤轉(zhuǎn)移收治入院地,經(jīng)核磁共振檢查,確診腰2、3、4、5腰椎間盤突出,其它無明顯指征。主治醫(yī)生連續(xù)十四天使用抗生素頭孢曲松鈉及Vc,病友在十四天住院期間不間斷發(fā)高燒,最高42度,平常高燒溫度37.5-40度左右,主治醫(yī)生對(duì)癥注射地米及柴胡退燒。住院期間請(qǐng)地區(qū)骨科主任會(huì)診,疑為腰筋膜炎,建議對(duì)癥治療,針灸康復(fù)及骨質(zhì)疏松治療。
想柯大夫幫您解決什么問題:反復(fù)高燒不止,病友家屬疑抗生素過敏,請(qǐng)求查明原因(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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患者在腰椎間盤突出治療期間反復(fù)高燒,可能由感染未控制、藥物熱、自身免疫性疾病、腫瘤相關(guān)發(fā)熱、其他隱匿性感染等原因引起。 1. 感染未控制:可能是致病病原體對(duì)頭孢曲松鈉不敏感,或者存在混合感染,未被有效覆蓋。需要進(jìn)一步進(jìn)行病原學(xué)檢查,如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等,明確病原體,調(diào)整抗生素。 2. 藥物熱:長時(shí)間使用頭孢曲松鈉可能引發(fā)藥物熱??蓵簳r(shí)停用該藥,觀察體溫變化。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)異常激活,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。需完善自身抗體等檢查明確。 4. 腫瘤相關(guān)發(fā)熱:胰腺癌或骨腫瘤本身可能引起發(fā)熱,腫瘤細(xì)胞釋放致熱物質(zhì)??赏ㄟ^腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查評(píng)估腫瘤情況。 5. 其他隱匿性感染:如泌尿系統(tǒng)感染、腹腔感染等,癥狀不典型,容易被忽視。需完善相關(guān)部位的檢查,如尿常規(guī)、腹部超聲等。 總之,對(duì)于患者反復(fù)高燒的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和評(píng)估,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。
2024-12-04 18:57
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什么是腰椎間盤突出? 腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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