69 歲老人腰椎病加重如何治療用藥
媽媽今年69歲，9月中旬腰疼，有時(shí)感覺腰后部有塊骨頭突出來，經(jīng)按摩靜躺才可復(fù)位。曾到醫(yī)院CT檢查，影像學(xué)表現(xiàn):——腰椎生理曲度存在。諸椎體形態(tài)不規(guī)整，骨質(zhì)增生、邊緣變尖，密度增高，以腰3、4明顯。腰2-3、腰3-4、腰4-5椎間盤向后移位，壓迫硬脊膜囊，椎管稍變窄。腰3-5椎體層面黃韌帶肥厚。腰3-4、腰4-5層面雙側(cè)神經(jīng)根受累。椎旁軟組織未見明顯異常。所示腹主動(dòng)脈管壁見條狀高密度影。最近，感覺痛苦程度越來越明顯。請問怎樣治療？或者吃什么藥有效果？
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回答1
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翟培明
海南省皮膚病醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合皮膚科
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69 歲老人腰椎出現(xiàn)多種病變，包括椎體形態(tài)改變、椎間盤移位、黃韌帶肥厚、神經(jīng)根受累等，導(dǎo)致腰疼加重。治療方法通常包括保守治療和手術(shù)治療，藥物治療也有一定作用。 1. 疾病介紹：腰椎的這些病變是由于年齡增長、勞損、退變等因素引起，導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)和功能異常，壓迫神經(jīng)和血管，產(chǎn)生疼痛等癥狀。 2. 保守治療：包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療（如熱敷、按摩、針灸等）、牽引治療等。這些方法有助于緩解肌肉緊張，減輕椎間盤壓力，改善癥狀。 3. 藥物治療：可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗，解除肌肉痙攣；使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；也可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用脫水劑如甘露醇，減輕神經(jīng)根水腫。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療：如果保守治療效果不佳，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)治療，如椎間盤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)等。 5. 日常注意：患者應(yīng)避免長時(shí)間彎腰、負(fù)重，注意腰部保暖，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 總之，對于老人的腰椎病，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，同時(shí)注意日常保養(yǎng)，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
2024-12-02 22:37
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