30 歲男有小三陽史，ALT60 等，還需何檢查與治療
男30歲來自北京 ALT60/AST42谷氨42總膽紅素24.7間接24.1有小三陽史想還須做哪些檢查或做哪些治療
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回答1
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瞿立武 主任醫(yī)師
鹽城市第一人民醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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對于 30 歲有小三陽史且肝功能指標異常的男性，需要進一步檢查病毒載量、腹部超聲、肝纖維化指標、血常規(guī)、凝血功能等，治療方案要根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷，包括抗病毒治療、保肝治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病毒載量檢測：明確病毒復制活躍程度，如乙肝病毒 DNA 定量檢測。若病毒載量高，提示病毒活躍復制，可能需要抗病毒治療。 2. 腹部超聲：觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地，有無肝硬化、占位性病變等。 3. 肝纖維化指標：如透明質(zhì)酸、Ⅲ型前膠原等，有助于判斷肝纖維化程度。 4. 血常規(guī)：了解白細胞、紅細胞、血小板等情況，評估肝臟功能對造血系統(tǒng)的影響。 5. 凝血功能：如凝血酶原時間、凝血酶原活動度等，反映肝臟合成凝血因子的能力。 6. 治療方面： 抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 保肝治療：可使用復方甘草酸苷、水飛薊素等。 生活方式調(diào)整：戒煙戒酒，避免勞累和熬夜，保持心情舒暢，均衡飲食，適量運動。 總之，對于有小三陽史且肝功能指標異常的患者，應重視進一步檢查，明確病情，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案，并定期復查，監(jiān)測病情變化。
2024-12-03 11:34
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
