47 歲女性陳舊性骨折術(shù)后髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限怎么辦
女47歲來(lái)自廣東我妻子1994年被自行車(chē)撞,股骨頸骨折,先用中醫(yī)保守治療無(wú)效,耽誤了時(shí)間,造成陳舊性骨折并股骨頭壞死,后請(qǐng)湖北省醫(yī)學(xué)院附屬二醫(yī)院顯微外科手術(shù)愈合.按醫(yī)生的要求進(jìn)行了大量鍛煉,但現(xiàn)在股骨頸變短,髖關(guān)節(jié)無(wú)法彎曲,活動(dòng)受限,落下明顯的后遺癥.想敬請(qǐng)各位專(zhuān)家給予熱心咨詢(xún),不勝感激!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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廖天安 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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47 歲女性因陳舊性股骨頸骨折伴股骨頭壞死行手術(shù)后，出現(xiàn)股骨頸變短、髖關(guān)節(jié)無(wú)法彎曲及活動(dòng)受限的情況。這可能與骨折愈合不良、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。 1. 骨折愈合不良：如果骨折愈合位置不佳或存在骨不連，會(huì)影響關(guān)節(jié)功能?？赏ㄟ^(guò) X 線(xiàn)、CT 等檢查明確，必要時(shí)再次手術(shù)矯正。 2. 術(shù)后康復(fù)不當(dāng)：未按照醫(yī)生要求進(jìn)行科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。需要在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下重新制定康復(fù)計(jì)劃。 3. 關(guān)節(jié)粘連：長(zhǎng)期固定或炎癥刺激可引起關(guān)節(jié)粘連?？赏ㄟ^(guò)物理治療、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等改善。 4. 肌肉萎縮：受傷及術(shù)后缺乏鍛煉，肌肉力量下降。應(yīng)加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練，如等長(zhǎng)收縮、等張收縮練習(xí)。 5. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：創(chuàng)傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷，引發(fā)炎癥。治療包括休息、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布）、物理治療等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合評(píng)估，明確具體原因，采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施，以改善髖關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。
2024-12-05 10:07
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱(chēng)為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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