感冒發(fā)燒咳嗽帶血治療無效,還可能有何因?
2011.12.7感冒后發(fā)燒,咳嗽帶血,醫(yī)生說有炎癥,輸頭孢3代數(shù)日,還是反復(fù)發(fā)燒,動(dòng)輒39度,用上地塞米松降下去又起來,最近血壓血糖也偏高 治療沒有一點(diǎn)起色,還可能有其他病灶嗎?
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回答1
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趙嘉訓(xùn) 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
麻醉科
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感冒后發(fā)燒、咳嗽帶血,治療效果不佳,可能是肺炎、肺結(jié)核、肺癌、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因所致。 1.肺炎:肺部受到病原體感染,炎癥范圍較大或病原體耐藥,導(dǎo)致癥狀持續(xù)??赏ㄟ^痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)明確病原體,選擇敏感抗生素治療,如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片找抗酸桿菌等檢查,確診后使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合治療。 3.肺癌:肺部細(xì)胞惡變,可出現(xiàn)咳嗽、咯血、發(fā)熱。通過胸部 CT、病理活檢等明確,治療包括手術(shù)、放療、化療等,常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 4.免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,可累及肺部,引起發(fā)熱、咳嗽。需進(jìn)行自身抗體檢測,治療用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽?,影響正常造血功能,導(dǎo)致發(fā)熱、出血。通過骨髓穿刺等檢查確診,治療方法有化療、造血干細(xì)胞移植等,化療藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素等。 總之,出現(xiàn)上述癥狀且治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對性治療。
2024-12-04 23:11
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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