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曲馬多止痛失效后，可考慮更換的藥物有多種，如非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、抗抑郁藥等。選擇藥物需綜合考慮疼痛原因、程度、患者身體狀況等因素。 1.非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，適用于輕中度疼痛。 2.阿片類鎮(zhèn)痛藥：像羥考酮、嗎啡等，鎮(zhèn)痛效果較強(qiáng)，但可能存在成癮性和較多副作用。 3.抗癲癇藥：例如加巴噴丁、普瑞巴林，常用于神經(jīng)病理性疼痛。 4.抗抑郁藥：如度洛西汀、阿米替林，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮止痛作用。 5.局部麻醉藥：如利多卡因貼劑，可用于局部疼痛。 總之，在更換止痛藥物時(shí)，務(wù)必先明確疼痛的原因和性質(zhì)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇，切勿自行用藥。同時(shí)，還可結(jié)合物理治療、心理治療等方法綜合緩解疼痛。